2019, Número 1
<< Anterior Siguiente >>
Rev Med UAS 2019; 9 (1)
Comparación de dos técnicas anestésicas para las broncoscopías flexibles: ¿cuál es la ideal?
Valdez RJD, Figueroa VMA, Villegas DJE
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 5-13
Archivo PDF: 191.14 Kb.
RESUMEN
Objetivo: Comparar la satisfacción del paciente entre el uso de la lidocaína micronebulizada versus la anestesia general para la
realización de broncoscopías flexibles electivas.
Material y métodos: Se realizó un ensayo clínico abierto, en el servicio de Anestesiología
del Hospital General Naval de Alta Especialidad, circunscribiendo a los pacientes que cumplieron criterios de inclusión en el
periodo de Enero de 2017 a Enero de 2018, bajo asignación aleatoria simple a la totalidad del universo (n=47). En el grupo “A” recibió
tratamiento con sedación más lidocaína y el grupo “B” anestesia general.
Resultados. Con el test de Iowa, valoramos la satisfacción
a los 30 y 60 minutos posteriores a la broncoscopía, misma que fue del 100% en el grupo “A” para ambos momentos, mientras el
grupo “B” fue en 73.7% de los casos a los 30 y 89.5% a los 60 minutos. La satisfacción postanestésica muestra una diferencia
estadísticamente significativa a favor de la sedación más lidocaína a los 30 minutos; con respecto a la seguridad entre los t ratamientos,
el grupo “A” no presentó ningún evento adverso, mientras en el grupo “B” se presentó un caso de broncoespasmo (5.3%).
Conclusiones: El uso de la micronebulizacion con lidocaína más sedación en pacientes sometidos a broncoscopía flexible electiva
cuenta con una satisfacción mayor en el postanestésico a los 30 y 60 minutos, así como cuenta con menores efectos adversos.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Becker HD, Marsh BR. History of the Rigid Bronchoscope.General Aspects of InterventionalBronchoscopy. Interventional Bronchoscopy. EdKarger AG. Basel (Switzerland) 2000; 2-16
Reynoso FP, Colín I. La fibrobroncoscopia. Neumolcir tórax. 2006; (2):15–25
Vargas-Hernández JJ. Anestesia libre de opioides.Rev Mex Anestesiol. 2014; 37(1):24–7.
Gallardo-Hernández AG, Hernández-Pérez AL,Sánchez-López JA, Ordoñez-Espinosa G, Islas-Andrade S, Revilla-Monsalve C. Monitores deprofundidad anestésica. Rev Mex Anestesiol.2016; 39(3):201–4.
Martínez-Segura RT. TIVA-TCI, en pocas palabras.Rev Mex Anestesiol. 2013; 36(1):262–6.
Slaton RM, Thomas RH, Mbathi JW. Evidencefor therapeutic uses of nebulized lidocaine in thetreatment of intractable cough and asthma. AnnPharmacother. 2013; 47(4):578–85.
Lim KG, Rank MA, Hahn PY, Keogh KA, MorgenthalerTI, Olson EJ. Long-term safety of nebulizedlidocaine for adults with difficult-to-controlchronic cough: A case series. Chest. 2013;143(4):1060–5.
Bowling MR, Kohan MW, Walker P, Efird J, Or SBen. The Effect of General Anesthesia VersusIntravenous. J Bronchol Intervent Pulmonol.2015; 22(1):5–13.
Du Rand IA, Blaikley J, Booton R, Chaudhuri N,Gupta V, Khalid S, et al. British Thoracic Societyguideline for diagnostic flexible bronchoscopy inadults. Thorax. 2013; 68:i1–i44.
Goudra BG, Singh PM, Borle A, Farid N, HarrisK. Anesthesia for Advanced Bronchoscopic Procedures:State-of-the-Art Review. Lung. 2015;193(4):453–65.
Casal RF, Ost DE, Eapen GA. Flexible Bronchoscopy.Clin Chest Med. 2013; 34(3):341–52.
Hernández-Bernal E. Lidocaina intravenosacomo anestésico de base en neuro. Rev MexAnestesiol. 2011; 34(1):133–7.
Ogawa T, Imaizumi K, Hashimoto I, Shindo Y,Imai N, Uozu S, et al. Prospective analysis of efficacyand safety of an individualized-midazolam-dosing protocol for sedation during prolongedbronchoscopy. Respir Investig. 2014;52(3):153–9.
Quiroga WA, Grimaldos FB. Anestesia Tópicaen Broncoscopia con Lidocaína Diluida. RevUniv Industrial Santander. 2006; 38 (2): 114-121.
Sekimoto K, Tobe M, Saito S. Local anesthetictoxicity: acute and chronic management. AcuteMed Surg Acute Medicine & Surgery. 2017;4(2):152–60.
Kulkarni A, Simon B, Jose J. A new flexible laryngealmask airway introducer. Indian JAnaesth. 2012; 56(1):94.
Ameer B, Burlingame MB, Harman EM. Rapidmucosal absorption of topical lidocaine duringbronchoscopy in the presence of oral candidiasis.Chest. 1989; 96(6):1438–9.
García LF, Capera ADR. Validation to Spanishof the Iowa Satisfaction with Anesthesia Scale(ISAS) for monitored anesthesia care in ophthalmicsurgery. Rev Colomb Anestesiol. 2014;42(4):272–80.