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ISSN 0138-7103 (Impreso)

2021, Número 2

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Revista del Hospital Psiquiátrico de La Habana 2021; 18 (2)


Evaluación neuropsicológica de un caso de afasia de Wernicke

Cortés CN, Seubert RAN

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas:
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RESUMEN

Introducción: Este caso ilustra un glioblastoma multiforme que generó una afasia. Si bien la afasia suele ser secuela de un evento vascular cerebral, se ha reportado estar presente tras una lesión tumoral; lo que hace valioso el presente caso y ejemplifica la importancia de la neuropsicología en la enfermedad oncológica.
Objetivo: Presentar un caso clínico que ilustre como una lesión tumoral puede causar una sintomatología cognoscitiva.
Presentación del caso: Tras identificar una lesión tumoral intraaxial en la región temporoinsular izquierda mediante una resonancia magnética estructural, la paciente fue sometida a una biopsia y resección tumoral. Se solicitó una evaluación neuropsicológica prequirúrgica. A partir de la aplicación del Test Barcelona breve, se identificó un lenguaje fluente con agramatismos, parafasias fonológicas y literales en el lenguaje espontáneo, en la repetición y en la denominación, paragrafías fonológicas, contenido informativo disminuido y dificultades en la comprensión de frases; sugiriendo una afasia de Wernicke. Se ha descrito una correlación anatómica entre una lesión en la zona posterior del giro temporal superior y la afasia de Wernicke, como se observó en el caso. Específicamente, la paciente presentó una afasia de Wernicke tipo I y II debido al correlato anatomo-funcional y la presencia de un habla fluida, agramatismos y parafasias.
Conclusiones: La lesión oncológica relativamente pequeña de la paciente, generó una sintomatología cognoscitiva florida y súbita. A partir de una evaluación neuropsicológica se identificó la presencia de una Afasia de Wernicke.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Olar A, Aldape KD. Using the molecular classification of glioblastoma to inform personalized treatment. J Pathol. 2014;232(2):165-77. PMID: 24114756

  2. Ostrom QT, Gittleman H, Truitt G, Boscia A, Kruchko C, Barnholtz-Sloan JS. CBTRUS Statistical Report: Primary Brain and Other Central Nervous System Tumors Diagnosed in the United States in 2011-2015. Neuro Oncol. 2018;20(suppl_4):iv1-iv86. PMID: 30445539

  3. Louis DN, Ohgaki H, Wiestler OD, Cavenee WK, Burger PC, Jouvet A, Scheithauer BW, Kleihues P. The 2007 WHO classification of tumours of the central nervous system. Acta Neuropathol. 2007; 114(2): 97-109. PMID: 17618441

  4. Engelhard HH, Villano JL, Porter KR, Stewart AK, Barua M, Barker FG, Newton HB. Clinical presentation, histology, and treatment in 430 patients with primary tumors of the spinal cord, spinal meninges, or cauda equina. J Neurosurg Spine. 2010;13(1):67-77. PMID: 20594020

  5. Rijnen SJM, Butterbrod E, Rutten GM, Sitskoorn MM, Gehring K. Presurgical Identification of Patients with Glioblastoma at Risk for Cognitive Impairment at 3-Month Follow-up. Neurosurg. 2020;87(6):1119–29. PMID: 32470985

  6. Le H, Lui MY. Aphasia. 2021. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021. PMID: 32644741

  7. De Dios S, Durkin NM, Soble JR. Case of right hemispatial neglect and transcortical sensory aphasia following left occipitotemporoparietal glioblastoma resection. Appl Neuropsychol Adult. 2021;28(1):117-23. PMID: 30987454

  8. Peña J. Programa Integrado de Exploración Neuropsicológica. España: Masson; 1986.

  9. Asociación Médica Mundial (AMM). Declaración de Helsinki de la AMM. Principios éticos para las investigaciones médicas en seres humanos. JAMA.2017;310(20):2191-4. DOI: 10.1001/jama.2013.281053

  10. Peña J. Normalidad, Semiología y Patología Neuropsicológicas. España: Masson; 1991.

  11. Damasio A. Signs of Aphasia. En: Taylor M (ed.) Acquired Aphasia (3.er ed.). EUA, Nueva York: Academic Press; 1998. pp. 25-40.

  12. Ardila A. Las afasias. Guadalajara: Universidad de Guadalajara; 2005.

  13. Lebrun Y. Anosognosia in aphasics. Cortex. 1987;23(2):251-63. PMID: 2440639

  14. Vendrell JM. Las afasias: semiología y tipos clínicos. Rev Neurol. 2001;32(10):980-6. PMID: 11424058

  15. Damasio H. Neuroanatomical Correlates of the Aphasia. En: Taylor M (ed.) Acquired Aphasia (3.er ed.). EUA, Nueva York: Academic Press; 1998. pp. 43-70.

  16. Solanki C, Sadana D, Arimappamagan A, Rao KVLN, Rajeswaran J, Subbakrishna DK, Santosh V, Pandey P.Impairments in Quality of Life and Cognitive Functions in Long-term Survivors of Glioblastoma. J Neurosci Rural Pract. 2017; 8(2):228-35. PMID: 28479798

  17. Gately L, McLachlan SA, Dowling A, Philip J. Life beyond a diagnosis of glioblastoma: a systematic review of the literature. J Cancer Surviv. 2017; 11(4): 447–452. DOI: 10.1007/s11764-017-0602-7

  18. Catt S, Chalmers A, Fallowfield L. Psychosocial and supportive-care needs in high-grade glioma. Lancet Oncol. 2008;9(9):884-91. PMID: 18760244

  19. Malec J. Evaluación para planear la rehabilitación neuropsicológica. En: Moreno G (ed.) Rehabilitación neuropsicológica.Manual Internacional. México, CDMX: Manual Moderno; 2019. pp. 36-48.

  20. Preusser M, de Ribaupierre S, Wöhrer A, Erridge SC, Hegi M, Weller M, et al. Current concepts and management of glioblastoma. Ann Neurol. 2011;70(1):9-21. DOI: 10.1002/ana.22425. PMID: 21786296




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