2022, Número 4
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Aten Fam 2022; 29 (4)
Abordaje de pacientes con síntomas físicos médicamente no explicados (MUS). Parte I
Ramírez-Aranda JM, Martínez-Gutiérrez CM, Terviño-Uresti YK, Escobedo-Gil JM
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 263-267
Archivo PDF: 169.03 Kb.
RESUMEN
Los pacientes con “síntomas físicos médicamente no explicados” (MUS, en inglés) son frecuentes
en la consulta médica; estos pacientes acuden a consulta por síntomas inespecíficos, de etiología
incierta, sin cuadro clínico definido, exploración física normal para su queja y laboratorio e imagen
sin anormalidades. El abordaje de un paciente con mus puede ser todo un desafío, provoca
frustración en el médico e insatisfacción en los pacientes; implica mayor costo en la atención y
saturación de servicios de salud. Hay varias intervenciones no farmacológicas que han mostrado
utilidad. El médico familiar debe adquirir destrezas para atender a estos pacientes. En esta revisión
se describen las etapas ordenadas para el abordaje de pacientes con mus como:
1. ¿Qué hacer? Trabajar sobre la reatribución del síntoma. Establecer conexión: entre evento
estresante y síntoma(s) inespecífico(s). 2. ¿Cómo hacerlo? Implementar una guía de abordaje:
habilidades perceptuales y ejecutivas del profesional tratante. 3. ¿Cuándo hacerlo? (
timing). Entrenamiento
en práctica de reatribución del síntoma; perspicacia; atención. Es esencial que los
pacientes entiendan cómo los problemas psicológicos producen síntomas somáticos, se debe valorar
si el paciente está preparado para admitirlo y trabajar sobre su fuente de estrés o evento estresante,
también la familia del paciente debe ser valorada.
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