Velasco MV, Navarrete HE

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 121-128
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RESUMEN

Objetivo: describir y analizar niveles, tendencia, causalidad y prevenibilidad de la mortalidad materna hospitalaria en el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) de 1991 a 2005, con el propósito de identificar estrategias y acciones que coadyuven a una reducción más acelerada.
Material y métodos: se estudiaron 3553 defunciones maternas hospitalarias registradas en las unidades médicas del IMSS entre 1991 y 2005, lapso que con fines de comparación se dividió en dos periodos: 1991 a 1997 y 1998 a 2005. El análisis se realizó con base en los dictámenes de los Comités Institucionales de Estudios en Mortalidad Materna, y la clasificación y codificación de acuerdo con los criterios de la IX y X revisiones de la Clasificación Internacional de Enfermedades. La información correspondiente a los nacidos vivos se obtuvo del Subsistema 10 de Información de la propia institución.
Resultados: en los 15 años analizados, la mortalidad materna hospitalaria en el IMSS se redujo 40.4 %, al pasar la tasa de 45.3 a 27 por 100 mil nacidos vivos. Las principales causas de muerte materna (preeclampsia-eclampsia, hemorragia obstétrica, tromboembolia pulmonar) no experimentaron variaciones de consideración, pese a que la tasa de muertes obstétricas directas disminuyó al igual que la mayoría de las tasas específicas por causa. La tasa de mortalidad materna más alta se encontró en las mujeres ≥ 35 años y la más baja, en las adolescentes. Más de la tercera parte de las muertes a lo largo del periodo se consideró potencialmente prevenible al ingreso a la unidad médica.
Conclusiones: se identificó tendencia al descenso de la mortalidad materna hospitalaria en el periodo estudiado, más acelerada en los últimos seis años, atribuible a la mejora en la calidad de la atención obstétrica y al uso más oportuno de los servicios médicos por la población.

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