2020, Número 2
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Acta de Otorrinolaringología CCC 2020; 48 (2)
Resultados posoperatorios de cierre quirúrgico de perforación septal con injertos de cartílago
Taborda-Samper MA, Orozco-Naranjo M, Zamora-Cely LM
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 22
Paginas: 150-155
Archivo PDF: 158.28 Kb.
RESUMEN
Introducción: las perforaciones septales y su corrección quirúrgica constituyen un
reto para los otorrinolaringólogos. En la literatura se describen diferentes técnicas
para el cierre de las perforaciones septales; sin embargo, sus resultados en términos
de efectividad son muy variables y con pocos pacientes. Desde hace 8 años se viene
realizando la técnica de cierre de perforación septal con injertos de cartílago en el
servicio de otorrinolaringología del Hospital de San José, y se ha observado una
respuesta clínica exitosa. El objetivo del presente estudio fue describir los resultados
posoperatorios de los pacientes manejados con la técnica de cierre quirúrgico de perforación
septal con injertos de cartílago, en términos de aparición de complicaciones
y frecuencia de perforación septal residual.
Materiales y métodos: mediante un estudio
de cohorte descriptiva se presentan los pacientes manejados con la técnica de
cierre quirúrgico de perforación septal con injertos de cartílago de banco o cartílago
autólogo. Se incluyen pacientes a partir enero de 2014 a junio 2018. De la historia
clínica se extrajeron los datos demográficos, clínicos, complicaciones y presentación
de perforación septal residual.
Resultados: la tasa de éxito de cierre de perforación
septal fue de 78,3 %; siendo las etiologías más frecuentes antecedente de cirugía e
idiopática. La complicación más común fue epistaxis en el 26 % de los pacientes,
seguida de dolor en el 21,7 % en el posoperatorio mediato, el cual mejoró en los controles
posteriores.
Conclusión: los resultados con la técnica de cierre de perforación
septal con injerto de banco fueron satisfactorios en esta población.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Oberg D, Akerlund A, Johansson L, Bende M. Prevalence ofnasal septal perforation: the Skövde population-based study.Rhinology. 2003;41(2):72-5.
Diamantopoulos II, Jones NS. The investigation of nasal septalperforations and ulcers. J Laryngol Otol. 2001;115(7):541-4.https//doi.org/10.1258/0022215011908441
Taylor RJ, Sherris DA. Prosthetics for nasal perforations:a systematic review and meta-analysis. OtolaryngolHead Neck Surg. 2015;152(5):803-10. https//doi.org/10.1177/0194599815577084
Kim SW, Rhee CS. Nasal septal perforation repair: predictivefactors and systematic review of the literature. Curr OpinOtolaryngol Head Neck Surg. 2012;20(1):58-65. https//doi.org/10.1097/MOO.0b013e32834dfb21
Wong S, Raghavan U. Outcome of surgical closure of nasalseptal perforation. J Laryngol Otol. 2010;124(8):868-74. https//doi.org/10.1017/S0022215110000745
Watson D, Barkdull G. Surgical management of the septalperforation. Otolaryngol Clin North Am. 2009;42(3):483-93.https//doi.org/10.1016/j.otc.2009.03.011
Bast F, Heimer A, Schrom T. Surgical closure of nasoseptaldefects: postoperative patient satisfaction. ORL JOtorhinolaryngol Relat Spec. 2012;74(6):299-303. https//doi.org/10.1159/000345499
Moon IJ, Kim SW, Han DH, Kim ST, Min YG, Lee CH, et al.Predictive factors for the outcome of nasal septal perforationrepair. Auris Nasus Larynx. 2011;38(1):52-7. https//doi.org/10.1016/j.anl.2010.05.006
Kridel RW. Considerations in the etiology, treatment, andrepair of septal perforations. Facial Plast Surg Clin North Am.2004;12(4):435-50, vi. https//doi.org/10.1016/j.fsc.2004.04.014
Schultz-Coulon HJ. Three-layer repair of nasoseptal defects.Otolaryngol Head Neck Surg. 2005;132(2):213-8. https//doi.org/10.1016/j.otohns.2004.09.066
Dosen LK, Haye R. Surgical closure of nasal septal perforation.Early and long term observations. Rhinology. 2011;49(4):486-91. https//doi.org/10.4193/Rhino10.236
Romo T 3rd, Foster CA, Korovin GS, Sachs ME. Repair of nasalseptal perforation utilizing the midface degloving technique.Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1988;114(7):739-42. https//doi.org/10.1001/archotol.1988.01860190043019
Murakami CS, Kriet JD, Ierokomos AP. Nasal reconstructionusing the inferior turbinate mucosal flap. Arch Facial PlastSurg. 1999;1(2):97-100. https//doi.org/10.1001/archfaci.1.2.97
Bank J, Beederman M, Naclerio RM, Gottlieb LJ. Prelaminatedfascia lata free flap for large nasal septal defect reconstruction.J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2014;67(10):1440-3. https//doi.org/10.1016/j.bjps.2014.05.027
Pereira C, Santamaría A, Langdon C, López-Chacón M,Hernández-Rodríguez J, Alobid I. Nasoseptal Perforation: fromEtiology to Treatment. Curr Allergy Asthma Rep. 2018;18(1):5.https//doi.org/10.1007/s11882-018-0754-1
Hong SN, Mutsumay S, Jin HR. Long-term Results ofCombined Rhinoplasty and Septal Perforation Repair. JAMAFacial Plast Surg. 2016;18(6):475-80. https//doi.org/10.1001/jamafacial.2016.0829
Delaney SW, Kridel RWH. Contemporary Trends in theSurgical Management of Nasal Septal Perforations: ACommunity Survey. Facial Plast Surg. 2019;35(1):78-84.https//doi.org/10.1055/s-0038-1676049
Newton JR, White PS, Lee MS. Nasal septal perforationrepair using open septoplasty and unilateral bipedicledflaps. J Laryngol Otol. 2003;117(1):52-5. https//doi.org/10.1258/002221503321046649
Raol N, Olson K. A novel technique to repair moderate-sizednasoseptal perforations. Arch Otolaryngol Head Neck Surg.
2012;138(8):714-6. https//doi.org/10.1001/archoto.2012.120420. Kaya E, Cingi C, Olgun Y, Soken H, Pinarbasli Ö. Three layerinterlocking: a novel technique for repairing a nasal septumperforation. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2015;124(3):212-5.https//doi.org/10.1177/0003489414550859
Sapmaz E, Toplu Y, Somuk BT. A new classification for septalperforation and effects of treatment methods on quality oflife. Braz J Otorhinolaryngol. 2019;85(6):716-723. https//doi.org/10.1016/j.bjorl.2018.06.003
Kridel RWH, Delaney SW. Discussion: Acellular HumanDermal Allograft as a Graft for Nasal Septal PerforationReconstruction. Plast Reconstr Surg. 2018;141(6):1525-7.https//doi.org/10.1097/PRS.0000000000004434