López ME

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 9
Paginas: 122-125
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RESUMEN

La hipertensión arterial pulmonar, (HAP) es una condición frecuentemente asociada a diversos padecimientos cardiovasculares, la cual puede complicar la evolución postoperatoria de los pacientes. El éxito en su tratamiento depende de su acertada valoración y manejo en el período preoperatorio, de una adecuada técnica quirúrgica y anestésica y del uso de diversos fármacos en el postoperatorio. Cuando existe, pone en riesgo la función ventricular derecha, el llenado ventricular izquierdo y con ello, la perfusión global del organismo. En los últimos años se ha puesto en práctica, la administración de óxido nítrico (ON) para el manejo de diversas condiciones cardiovasculares que se asocian a HAP. En el presente artículo se revisan los mecanismos de la HAP perioperatoria así como las diversas estrategias de manejo disponibles en la actualidad con énfasis en diversos fármacos incluyendo al óxido nítrico.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Pamboukian S, Carere R, Webb J, Cook R, Dyanckova B, Abel J: The use of milrinone in pretransplant assessment of patients with congestive heart failure and pulmonary hypertension. J Heart Lung Transpl 1999; 18: 367-71.

2. Stobierska B, Awad H, Michler R: The evolving managment of acute right sided heart failure in cardiac transplant recipients. J Am Coll Cardiol 2001; 38: 923-31.

3. Givertz M, Hare J, Loh E, Gauthier D, Colucci W: Effect of bolus milrinone on hemodynamic variables and pulmonary vascular resistance in patients with severe left ventricular dysfunction: a rapid test for reversibility of pulmonary hypertension. J Am Coll Cardiol 1996; 28: 1775-80.

4. Vural K, Mehmet C: Endothelial adhesivity, pulmonary hemodynamics and nitric oxide synthesis in ischemia-reperfusion. Eur J Cardio Thorac Surg 2000; 18: 348-52.

5. Hart M: Nitric oxide in adult lung disease. Chest 1999; 115: 1407-17.

6. Liaudet L, Garcia-Soriano F, Szabo C: Biology of nitric oxide signaling. New Horizons 2000; 28: 37-54.

7. Hayward Ch, Kelly R, MacDonald P: Inhaled nitric oxide in cardiology practice. Cardiovasc Res 1999; 43: 628-38.

8. Fullerton D: Applications of inhaled nitric oxide following cardiac operations. Acc Current J Rew 1997; 5: 50-2.

9. Krasuki R, Warner J, Wang A, Harrison K, Tapson V: Inhaled nitric oxide selectively dilates pulmonary vasculature in adult patients with pulmonary hypertension, irrespective of etiology. J Am Coll Cardiol 2000; 36: 2204-11.