2021, Número 4
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Rev Hematol Mex 2021; 22 (4)
Mieloma de células plasmáticas variante células claras, con expresión de IgM y numerosas células B asteroides
Ortiz-Hidalgo C, Almanza-Huante E
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 232-239
Archivo PDF: 566.23 Kb.
RESUMEN
Antecedentes: La citomorfología de las neoplasias de células plasmáticas puede
variar desde formas indistinguibles de células plasmáticas normales maduras hasta
formas plasmablásticas, pleomórficas o células pequeñas, entre otras. Estas formas
inusuales pueden conducir a un diagnóstico erróneo.
Caso clínico: Paciente masculino de 73 años de edad con mieloma de células
plasmáticas con características de células claras que expresaron CD138/IgM/kappa. La
biopsia de médula ósea, además, mostró numerosas células B asteroides con procesos
citoplásmicos dendríticos. Estos linfocitos B expresaban CD20 y CD79a y tenían las
características de las células B del asteroide tímicas.
Conclusiones: Éste es el primer informe de un mieloma de células plasmáticas
con un microambiente rico en células B de asteroides en la médula ósea. Debido a
la estrecha asociación entre estas dos poblaciones de células, las células plasmáticas
neoplásicas podrían depender de las células B del asteroide, pero esto queda por ser
determinado.
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