medigraphic.com
ISSN 2307-2113 (Digital)
Revista Cubana de Información en Ciencias de la Salud (ACIMED)

2021, Número 2

<< Anterior Siguiente >>

Revista Cubana de Información en Ciencias de la Salud (ACIMED) 2021; 32 (2)


Consideraciones éticas para la práctica de la telemedicina en el Perú: desafíos en los tiempos de COVID-19

Quispe-Juli CU

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 45
Paginas: 1-22
Archivo PDF: 580.31 Kb.


RESUMEN

La telemedicina tiene un potencial significativo para beneficiar a los pacientes pero también plantea desafíos éticos, lo que podría debilitar la relación médico-paciente. La práctica ética de la telemedicina evita riesgos en la calidad, la seguridad y la continuidad de la atención médica. Este artículo se propone explicar cómo pueden desempeñarse las responsabilidades éticas fundamentales en telemedicina dentro del contexto peruano, en especial durante la actual pandemia por COVID-19. Se analiza los desafíos para la aplicación de la práctica de la telemedicina basada en la evidencia, la necesidad de entrenamiento en telemedicina, y la gestión de conflictos de intereses.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Tuckson RV, Edmunds M, Hodgkins ML. Telehealth. N Engl J Med. 2017;377(16):1585-92.

  2. Bashshur R, Shannon G, Krupinski E, Grigsby J. The taxonomy oftelemedicine. Telemed J E- Health. 2011;17(6):484-94.

  3. World Health Organization (WHO). Report of the WHO group consultationon health telematics. Geneva: WHO; 1998.

  4. Organización Panamericana de la Salud (OPS). Marco de implementación deun Servicio de Telemedicina. Washington, D.C.: OPS; 2016.

  5. Chaet D, Clearfield R, Sabin JE, Skimming K. Council on Ethical and JudicialAffairs American Medical Association. J Gen Intern Med. 2017;32(10):1136-40.

  6. Greenhalgh T, Wherton J, Shaw S, Morrison C. Video consultations forCOVID-19. BMJ 2020;368:998. DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.m9981

  7. Mesa-Maldonado MA. El acto médico a la luz de la telemedicina: ¿esnecesario actualizar el concepto? [Tesis de Maestría]. Santiago de Chile:Escuela de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile; 2019.

  8. Asociación Médica Mundial. Declaración de la AMM sobre la ética de latelemedicina. Francia: Asociación Médica Mundial; 2018 [acceso:21/10/2019]. Disponible en: https://www.wma.net/es/policiespost/declaracion-de-la-amm-sobre-la-etica-de-la-telemedicina/

  9. Langarizadeh M, Moghbeli F, Aliabadi A. Application of Ethics for ProvidingTelemedicine Services and Information Technology. Med Arch. 2017;71(5):351-5.

  10. Rigby M, Magrabi F, Scott P, Doupi P, Hypponen H, Ammenwerth E. Stepsin Moving Evidence-Based Health Informatics from Theory to Practice. HealthcInform Res. 2016;22(4):255-60.

  11. Standards and Guidelines in Telemedicine and Telehealth. Healthcare.2014;2(1):74-93.

  12. Flumignan CDQ, Rocha APD, Pinto ACPN, Milby KMM, Batista MR, AtallahÁN, Saconato H. What do Cochrane systematic reviews say about telemedicinefor healthcare? Sao Paulo Med J. 2019;137(2):184-92.

  13. Gopinathan U, Hoffman SJ. Institutionalising an evidence-informedapproach to guideline development: progress and challenges at the WorldHealth Organization. BMJ Glob Health. 2018;3(5):e000716.

  14. Gozzer E. Una visión panorámica de las experiencias de telesalud en Perú.Rev Peru Med Exp Salud Publ. 2015;32(2):385-90.

  15. International Organization for Standarization (ISO). ISO/TS 13131. Healthinformatics - Telehealth services - Quality planning guidelines. [Internet].Geneva: ISO;2014 [acceso: 21/10/2019]. Disponible en:https://www.iso.org/standard/53052.html

  16. Altisent R, Delgado-Marroquín MT, Astier-Peña MP. Conflictos de interésen la profesión médica. Atenc Prim. 2019;51(8):506-11.

  17. Delgado-Yábar MG. Identificación de barreras en la implementación de latelemamografía en Perú [Tesis de Maestría]. Lima: Escuela de Posgrado VíctorAlzamora Castro, Universidad Peruana Cayetano Heredia; 2019.

  18. Elliott T, Shih J. Direct to Consumer Telemedicine. Curr Allergy AsthmaRep. 2019;19(1):1.

  19. Jain T, Lu RJ, Mehrotra A. Prescriptions on Demand: The Growth of Directto-Consumer Telemedicine Companies. JAMA. 2019;322(10):925-6.

  20. Pathipati AS, Azad TD, Jethwani K. Telemedical Education: TrainingDigital Natives in Telemedicine. J Med Internet Res. 2016;18(7):e193.

  21. Reglamento de la Ley N° 30453, Ley del Sistema Nacional de ResidentadoMédico (SINAREME). Decreto Supremo Nº 007-2017-SA de 2 de Marzo. DiarioOficial El Peruano; 2017: Nº 13986.

  22. Documento técnico: Perfil de competencias esenciales que orientan laformación de los profesionales de la salud: Médico y Enfermero peruano.Resolución Ministerial N° 1081; 2019 [acceso: 21/10/2019]. Disponible en:https://www.gob.pe/institucion/minsa/normas-legales/360894-1081-2019-minsa

  23. Price WN, Cohen IG. Privacy in the age of medical big data. Nat Med.2019;25(1):37-43.

  24. Coventry L, Branley D. Cybersecurity in healthcare: A narrative review oftrends, threats and ways forward. Maturitas. 2018;113:48-52.

  25. Martin G, Martin P, Hankin C, Darzi A, Kinross J. Cybersecurity andhealthcare: how safe are we? BMJ. 2017;358:3179.

  26. World Health Organization (WHO). Continuity and coordination of care: apractice brief to support implementation of the WHO Framework onintegrated people-centred health services. World Health Organization.Geneva: WHO; 2018 [acceso: 09/06/2020]. Disponible en:https://apps.who.int/iris/handle/10665/274628

  27. Hollander JE, Carr BG. Virtually Perfect? Telemedicine for Covid-19. NEngl J Med. 2020;382(18):1679-81. DOI:https://doi.org/10.1056/NEJMp2003539

  28. Greenhalgh T, Koh GCH, Car J. Covid-19: A Remote Assessment in PrimaryCare. BMJ. 2020;368:1182. DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.m1182

  29. Ohannessian R, Duong TA, Odone A. Global Telemedicine Implementationand Integration Within Health Systems to Fight the COVID-19 Pandemic: A Callto Action. JMIR Public Health Surveill. 2020;6(2):e18810. DOI:https://doi.org/10.2196/18810

  30. Wosik J, Fudim M, Cameron B, Gellad ZF, Cho A, Phinney D, et al.Telehealth transformation: COVID-19 and the rise of virtual care. J Am MedInform Assoc. 2020;27(6):957-62. DOI:https://doi.org/10.1093/jamia/ocaa067

  31. Khairat S, Meng C, Xu Y, Edson B, Gianforcaro R. Interpreting COVID-19and Virtual Care Trends: Cohort Study. JMIR Public Health Surveill.2020;6(2):e18811. DOI: https://doi.org/10.2196/18811

  32. Ghosh A, Gupta R, Misra A. Telemedicine for diabetes care in India duringCOVID19 pandemic and national lockdown period: Guidelines for physicians.Diab Metab Syndr. 2020;14(4):273-6. DOI:https://doi.org/10.1016/j.dsx.2020.04.001

  33. Liu S, Yang L, Zhang C, Xiang YT, Liu Z, Hu S, et al. Online mental healthservices in China during the COVID-19 outbreak. Lancet Psychiatry.2020(4):e17-8. DOI: https://doi.org/10.1016/S2215-0366(20)30077-8

  34. Gong K, Xu Z, Cai Z, Chen Y, Wang Z. Internet Hospitals Help Prevent andControl the Epidemic of COVID-19 in China: Multicenter User Profiling Study. JMed Internet Res. 2020;22(4):e18908. DOI: https://doi.org/10.2196/18908

  35. Webster P. Canada and COVID-19: learning from SARS. Lancet.2020;395(10228):936-7. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30670-X

  36. Quispe-Juli CU, Vela-Anton P, Meza-Rodriguez M, Moquillaza-Alcántara V.COVID-19: Una pandemia en la era de la salud digital. SciELOPreprints 164[Preprint]. 2020 [acceso: 12/06/2020]. Disponible en:https://preprints.scielo.org/index.php/scielo/preprint/view/164/version/169

  37. Curioso WH, Galán-Rodas E. El rol de la telesalud en la lucha contra elCOVID-19 y la evolución del marco normativo peruano. Acta Med Peru.2020;37(3):366-75.

  38. Muuti MZ, Razali HYH, Ooi K, Tan MKM. Ethical Considerations for UtilizingTelemedicine During COVID-19. In: Tan HS, Tan MKM, editors. Bioethics andCOVID-19: Guidance for Clinicians. Malaysia: Malaysian Bioethics Community;2020. p. 31-8.

  39. Warraich HJ, Califf RM, Krumholz HM. The digital transformation ofmedicine can revitalize the patient-clinician relationship. NPJ Digit Med.2018;1:49.

  40. Sood H, NcNeil K, Keogh B. Chief clinical information officers: clinicalleadership for a digital age. BMJ. 2017;358:j3295.

  41. Nochomovitz M, Sharma R. Is It Time for a New Medical Specialty?: TheMedical Virtualist. JAMA. 2018;319(5):437-438. DOI:https://doi.org/10.1001/jama.2017.17094

  42. Sharma R, Nachum S, Davidson KW, Nochomovitz M. It's Not JustFaceTime: Core Competencies for the Medical Virtualist. Int J Emerg Med.2019;12(1):8. DOI: https://doi.org/10.1186/s12245-019-0226-y

  43. Kaplan B. Revisiting health information technology ethical, legal, andsocial issues and evaluation: telehealth/telemedicine and COVID-19. Int J MedInform. 2020;143:104239.

  44. Dinesen B, Nonnecke B, Lindeman D, Toft E, Kidholm K, Jethwani K et al.Personalized Telehealth in the Future: A Global Research Agenda. J MedInternet Res. 2016;18(3):e53.

  45. Quispe-Juli CU, Moquillaza-Alcántara VH, Arapa-Apaza KL. Telesalud enLatinoamérica: una mirada a los estudios registrados en clinicaltrials.gov. RevCubana Inform Cienc Salud. 2019;30(4):e1389.




2020     |     www.medigraphic.com