2002, Número S1
<< Anterior Siguiente >>
Arch Cardiol Mex 2002; 72 (S1)
Ablación septal en el tratamiento de la miocardiopatía hipertrófica
Ban HE
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 18-21
Archivo PDF: 53.98 Kb.
RESUMEN
La miocardiopatía hipertrófica es una enfermedad relativamente común y probablemente sea la enfermedad cardiovascular genéticamente transmitida más común. Afortunadamente las formas graves de la enfermedad son las menos comunes y la variedad asociada a obstrucción del tracto de salida del ventrículo izquierdo representa entre un 25 a 30% de los pacientes. Recientemente se introdujo como alternativa terapéutica para los casos de miocardiopatía hipertrófica con obstrucción al tracto de salida del ventrículo izquierdo, la ablación septal mediante la inyección selectiva de alcohol a los primeros ramos septales originados en la arteria descendente anterior. Los resultados obtenidos con esta técnica han sido alentadores, asociándose a una tasa de éxito mayor al 90%, con una baja incidencia de complicaciones y mortalidad. Estos resultados son equiparables a los obtenidos con la miectomía quirúrgica. Se analizan las indicaciones, técnica y resultados obtenidos con este procedimiento.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Richardson P, McKenna W, Bristow M, Maisch B, Mautner B, O ‘Connell J, et al: Report of the 1995 World Health Organization/International Society and Federation of Cardiology Task Force on the Definition and Classification of Cardiomyopathies. Circulation 1996; 93: 841-842.
Maron BJ, Gardin FJ, Flack JM, Gidding SS, Bild D: Assessment of the prevalence of hypertrophic cardiomyopathy in a general population of young adults: echocardiographic analysis of 4111 subjects in the CARDIA Study. Circulation 1995; 92: 785-89.
Maron BJ: Hypertrophic cardiomyopathy. Lancet 1997; 350: 127-33.
Henry WL, Clark GE, Griffith JM Epstein SE: Mechanism of left ventricular outflow obstruction in patients with obstructive asymmetric septal hvpertrophy (idiopatic hypertrophic subaortic stenosis). Am J Cardiol 1975; 35: 337-45.
Wigle ED, Rakowski H, Kimball BP, Williams WG: Hypertrophc cardiomyopathy. Clinical spectrum and treatment. Circulation 1995; 92: 1680-1692.
Sigwart U: Non-surgical myocardial reduction for hypertrophic obstructive cardiomyopathy. Lancet 1995; 346: 211-214.
Sigwart U, Gribc M, Essinger A, Rivier JL: L’effet aigu d’une occlusion coronarienne par ballonet de la dilatation transluminale. Schweiz Med Wochenschr 1982; 45: 1631 (Abstr).
Sigwart U, Grbic M, Payor M, Essinger A, Sadeghi H: Wall motion during balloon occlusion. Sigwart U, Heintzen PH. eds. Ventricular wall motion. New York Georg. Thieme, 1983: 206-10.
Gietzen F, Leuner C, Gerenkamp T, Jun H: Relief of obstruction in hypertrophic cardiomyopathy by transient occlusion of the first septal branch of the left coronary artery. Eur Heart (Abstr) 1994; 15: 125.
Faber L, Seggewiss H, Gleichmann U: Percutaneous transluminal septal myocardial ablation in hypertrophic obstructive cardiomyopathy. Results with respect to intraprocedural myocardial constrast echocardiography. Circulation. 1998; 98: 24152421.
Lakkis N, Nagueh SF, Kleiman NS, Killip D, Zuo-Xiang He, Verani MS et al: Echocardiography-guided ethanol septal reduction for hypertrophic obstructive cardiomyopathy. Circulation. 1998; 98: 1750-1755.
Gietzen FH, Leuner CHJ, Hegselmann J, Strunk-Mueller C, Khun H: Acute and long-term results after TASH. Letters to the Editor. A reply. Eur Heart J 2000; 21: 591-93.
Ruzyllo W, Chojnowska L, Demkow M, Witowski A, Kusmierczyk B, Piotrowski W, et al: Left ventricular outflow tract gradient decrease with non-surgical myocardial reduction improves exercise capacity in patients with hypertrophic obstructive cardiomyopathy. Eur Heart J 2000; 21: 770-777.
Seggewiss H: Percutaneous transluminal septal myocardial ablation: A new treatment for hvpertrophic obstructive cardiomyopathy. (Editorial). Eur Heart J 2000; 21: 704-707.
Roberts R, Sigwart U: New Concepts in Hypertrophic Cardiomyopathies. Part II. Circulation 2001; 104: 2249-2252.