2021, Número 2
<< Anterior Siguiente >>
Acta de Otorrinolaringología CCC 2021; 49 (2)
Pérdida de agudeza visual progresiva en paciente con proptosis. Caso clínico y revisión de la literatura
Neumann Rul·lan ED, Gras-Cabrerizo JR
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 13
Paginas: 138-141
Archivo PDF: 167.91 Kb.
RESUMEN
Introducción: a raíz del siguiente reporte de caso clínico se pretende repensar el
diagnóstico diferencial de los tumores orbitales y revisar la literatura existente al
respecto.
Caso: paciente de 54 años, fumadora, acude a nuestro centro por una pérdida
de agudeza visual progresiva de dos años de evolución en el ojo derecho, que
se acompañaba de proptosis. Las pruebas de imagen basadas en resonancia magnética
y tomografía por emisión de positrones – tomografía computarizada (PET-TC)
realizadas describían una lesión intraconal derecha de morfología indefinida, que
rodeaba el nervio óptico. El estudio inmunohistoquímico y molecular anatomopatológico
confirmó la sospecha de síndrome linfoproliferativo extranodal de bajo grado.
Discusión: el manejo endoscópico de estas lesiones puede resultar en una menor
comorbilidad en comparación con el abordaje externo tradicional. El papel de la
cirugía radica en la obtención de una muestra de la lesión que permita un correcto
diagnóstico.
Conclusiones: el abordaje multidisciplinar con oftalmólogos, hematólogos
y expertos en radioterapia permite obtener buenos resultados quirúrgicos y
clínicos en la inmensa mayoría de casos.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Héran F, Bergès O, Blustajn J, Boucenna M, Charbonneau F,Koskas P, et al. Tumor pathology of the orbit. Diagn IntervImaging. 2014;95(10):933-44. doi: 10.1016/j.diii.2014.08.002
Yao WC, Bleier BS. Endoscopic management of orbital tumors.Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2016;24(1):57-62.doi: 10.1097/MOO.0000000000000215
Stefanovic A, Lossos IS. Extranodal marginal zone lymphomaof the ocular adnexa. Blood. 2009;114(3):501-10. doi: 10.1182/blood-2008-12-195453
Borkar AU, Jain K, Jain VK. A large primary orbital lymphomawith proptosis: A case report and review. Surg Neurol Int.2018;9:249. doi: 10.4103/sni.sni_270_18
Coupland SE. Lymphoproliferative Läsionen derokulären Adnexe. Differenzialdiagnostische Leitlinien[Lymphoproliferative lesions of the ocular adnexa. Differentialdiagnostic guidelines]. Ophthalmologe. 2004;101(2):197-215;quiz 216-7. German. doi: 10.1007/s00347-003-0854-7
Rozancovic S, Ivekovic R, et al. Primarni non-Hodgkinlymphom orbite. Acta Med Croat. 2006;60:175-9.
Isaacson P, Wright DH. Malignant lymphoma ofmucosa-associated lymphoid tissue. A distinctivetype of B-cell lymphoma. Cancer. 1983;52(8):1410-6. doi: 10.1002/1097-0142(19831015)52:8<1410::aidcncr2820520813>3.0.co;2-3
Olsen TG, Heegaard S. Orbital lymphoma. Surv Ophthalmol.2019;64(1):45-66. doi: 10.1016/j.survophthal.2018.08.002
Mombaerts I, Ramberg I, Coupland SE, Heegaard S. Diagnosisof orbital mass lesions: clinical, radiological, and pathologicalrecommendations. Surv Ophthalmol. 2019;64(6):741-756. doi:
10.1016/j.survophthal.2019.06.00610. Khmamouche M, Khmamouche MR, Zerrouk R, Abdelahi OuldHamed M, Reda K, Oubaaz A. Lymphome primitif orbitaire :à propos d’un cas et revue de la littérature. J Fr Ophtalmol.2017;40(10):e415–6.
Rokohl AC, Koch KR, Kabbasch C, Kreppel M, LüersJC, Grau S, Heindl LM. Bedeutung der interdisziplinärenZusammenarbeit für eine optimale Behandlung orbitalerTumoren [Importance of interdisciplinary collaboration foroptimal treatment of orbital tumors]. HNO. 2019;67(7):528-533. German. doi: 10.1007/s00106-019-0659-x
Ducasse A, Merol JC, Bonnet F, Litré F, Arndt C, Larré I.Tumeurs de l’orbite de l’adulte. J Fr Ophtalmol [Internet].2016;39(4):387–99. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.jfo.2015.11.009
Furdová A, Marková A, Kapitánová K, Zahorjanová P. Thetreatment results in patients with lmphoma disease in the orbit.Cesk Slov Oftalmol. 2018;73(5-6):211-17.