2020, Número 1
Rev Med UAS 2020; 10 (1)
Resultados obstétricos y perinatales entre dos puntos de cortes para determinar el inicio de la fase activa del trabajo de parto en primíparas
Lelevier-De Doig Alvear H, Morgan-Ortiz F, Quevedo-Castro E, Morgan-Ruiz FV, Lelevier-Rico HB, Cervin BC, Peraza-Garay FJ, López MG
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 4-11
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RESUMEN
Objetivo: Comparar los resultados obstétricos y perinatales entre dos puntos de corte de dilatación cervical (4 cm vs 6 cm) que determinan el inicio de la fase activa del trabajo de parto (TDP) en primíparas con embarazo termino. Material y métodos: De manera prospectiva pacientes primíparas con embarazo a término y TDP fueron asignadas a uno de dos grupos de acuerdo con la dilatación en cm que presentaba al momento de la evaluación inicial (Grupo 1: 4 cm y Grupo 2: 6 cm). Se vigiló la evolución d el trabajo de parto cada hora desde el ingreso a la sala de trabajo de parto hasta el nacimiento. La variable de interés primario fue el resultado perinatal evaluado con la escala de Apgar y de manera secundaria la frecuencia de operación cesárea. Resultados: Se analizaron 215 pacientes primíparas en TDP: 95 correspondieron al grupo 1 y 120 se ingresaron al grupo 2. Las pacientes del grupo 1 presentaron una mayor frecuencia de: analgesia obstetrica (35.8 % vs 17.5 %; p= .007), operación cesárea (22% vs 3.3%; p‹.05) cuando se compararon con el grupo 2. Solamente un recién nacido del grupo 1 ingresó a UCIN por presentar una puntuación de Apgar menor a 7 puntos sin diferencias entre los grupos (p ›.05). Conclusiones: las pacientes que se manejan según las curvas de Zhang (inicio de fase activa a los 6cm) presentan menor riesgo de operación cesárea sin comprometer los resultados perinatales.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Bauer C, Voutsos LJ. Preventing the first cesareandelivery. Summary of a joint EuniceKennedy Shriver National Institute of ChildHealth and Human Development, Society forMaternal-Fetal Medicine, and American Collegeof Obstetricians and GynecologistsWorkshop. Obstet Gynecol.2013;121(3):686-7.doi: 10.1097/AOG.0b013e3182854a93.