2022, Número 2
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Acta de Otorrinolaringología CCC 2022; 50 (2)
Heterotopía de mucosa gástrica del esófago proximal como causa de distrés respiratorio en un neonato: reporte de caso
Hoepfner N, Valencia DC, Isaza AY, Rendón C, García DI
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 17
Paginas: 134-138
Archivo PDF: 163.65 Kb.
RESUMEN
Introducción: La heterotopía de mucosa gástrica del esófago proximal (HMGEP) es
una entidad clínica poco entendida y probablemente subdiagnosticada que consiste
en la presencia de islas de mucosa gástrica ectópica en el esófago proximal.
Caso
Clínico: Presentamos el caso de un neonato que se manifiesta de manera temprana
con estridor y distrés respiratorio secundario a mucosa redundante en la región
postcricoidea que prolapsa sobre la supraglotis ocluyendo la luz de la vía aérea. El
estudio histopatológico reporta HMGEP. Se realiza terapia ablativa con láser con
lo cual la paciente se recupera paulatinamente.
Metodología: Se llevó a cabo una
amplia búsqueda de la literatura de HMGEP en las bases de datos Pubmed, Scielo,
Mendeley y Elsevier, en idioma inglés y español, desde el año1980 al 2021,
incluyendo en total 18 artículos.
Discusión: La HMGEP suele ser una entidad asintomática
que en ocasiones genera síntomas faringolaríngeos y de manera infrecuente,
puede asociarse a complicaciones como estenosis, úlceras, perforación esofágica e
incluso, obstrucción de la vía aérea como en el presente caso.
Conclusiones: Además
de las diversas alteraciones en la vía aérea que pueden generar estridor y dificultad
respiratoria en niños, debemos descartar causas gastroesofágicas subyacentes asociadas
a estas manifestaciones, como la HMGEP.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Weinstock MS, Simons JP, Dohar JE. Heterotopic gastricmucosa of the proximal esophageal (HGMPE) and itspotential role in pediatric dysphonia and dysphagia. Int JPediatr Otorhinolaryngol. 2020;138:110271. doi: 10.1016/j.ijporl.2020.110271
Chung CS, Lin CK, Liang CC, Hsu WF, Lee TH. Intentionalexamination of esophagus by narrow-band imaging endoscopyincreases detection rate of cervical inlet patch. Dis Esophagus.2015;28(7):666-72. doi: 10.1111/dote.12252
Bhatt J, Prager JD. Neonatal Stridor: Diagnosis andManagement. Clin Perinatol. 2018;45(4):817-831. doi:10.1016/j.clp.2018.07.015
Richter GT, Thompson DM. The surgical management oflaryngomalacia. Otolaryngol Clin North Am. 2008;41(5):837-64, vii. doi: 10.1016/j.otc.2008.04.011
Akbayir N, Alkim C, Erdem L, Sökmen HM, Sungun A, BaşakT, et al. Heterotopic gastric mucosa in the cervical esophagus(inlet patch): endoscopic prevalence, histological and clinicalcharacteristics. J Gastroenterol Hepatol. 2004;19(8):891-6. doi:10.1111/j.1440-1746.2004.03474.x
Rodríguez-Martínez A, Salazar-Quero JC, Tutau-Gómez C,Espín-Jaime B, Rubio-Murillo M, Pizarro-Martín A. Heterotopicgastric mucosa of the proximal oesophagus (inlet patch):endoscopic prevalence, histological and clinical characteristicsin paediatric patients. Eur J Gastroenterol Hepatol.2014;26(10):1139-45. doi: 10.1097/MEG.0000000000000177
Meining A, Bajbouj M. Gastric inlet patches in the cervicalesophagus: what they are, what they cause, and how they canbe treated. Gastrointest Endosc. 2016;84(6):1027-1029. doi:10.1016/j.gie.2016.08.012
Dunn JM, Sui G, Anggiansah A, Wong T. Radiofrequencyablation of symptomatic cervical inlet patch using a through-the-scope device: a pilot study. Gastrointest Endosc.2016;84(6):1022-1026.e2. doi: 10.1016/j.gie.2016.06.037
Rusu R, Ishaq S, Wong T, Dunn JM. Cervical inlet patch:new insights into diagnosis and endoscopic therapy.Frontline Gastroenterol. 2018 Jul;9(3):214-220. doi: 10.1136/flgastro-2017-100855
Di Nardo G, Cremon C, Bertelli L, Oliva S, De Giorgio R,Pagano N. Esophageal Inlet Patch: An Under-RecognizedCause of Symptoms in Children. J Pediatr. 2016;176:99-104.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2016.05.059
Chong VH. Clinical significance of heterotopic gastric mucosalpatch of the proximal esophagus. World J Gastroenterol.2013;19(3):331-8. doi: 10.3748/wjg.v19.i3.331
Jacobs E, Dehou MF. Heterotopic gastric mucosa in the upperesophagus: a prospective study of 33 cases and review ofliterature. Endoscopy. 1997;29(8):710-5. doi: 10.1055/s-2007-1004294
von Rahden BH, Stein HJ, Becker K, Liebermann-MeffertD, Siewert JR. Heterotopic gastric mucosa of the esophagus:literature-review and proposal of a clinicopathologicclassification. Am J Gastroenterol. 2004;99(3):543-51. doi:10.1111/j.1572-0241.2004.04082.x
Orosey M, Amin M, Cappell MS. A 14-Year Study of 398Esophageal Adenocarcinomas Diagnosed Among 156,256EGDs Performed at Two Large Hospitals: An Inlet Patch IsProposed as a Significant Risk Factor for Proximal EsophagealAdenocarcinoma. Dig Dis Sci. 2018;63(2):452-465. doi:10.1007/s10620-017-4878-2
Macha S, Reddy S, Rabah R, Thomas R, Tolia V. Inletpatch: heterotopic gastric mucosa--another contributor tosupraesophageal symptoms? J Pediatr. 2005;147(3):379-82.doi: 10.1016/j.jpeds.2005.03.002
Variend S, Howat AJ. Upper oesophageal gastric heterotopia:a prospective necropsy study in children. J Clin Pathol.1988;41(7):742-5. doi: 10.1136/jcp.41.7.742
Weickert U, Wolf A, Schroder C, Autschbach F, VollmerH. Frequency, histopathological findings, and clinicalsignificance of cervical heterotopic gastric mucosa (gastricinlet patch): a prospective study in 300 patients. Dis Esophagus.2011;24(2):63-8. doi: 10.1111/j.1442-2050.2010.01091.x