2022, Número 4
<< Anterior Siguiente >>
Med Int Mex 2022; 38 (4)
Insuficiencia adrenal por tuberculosis
González-Arnáiz E, González-Roza L, Ramos-Bachiller B, Ariadel-Cobo D, Ballesteros-Pomar MD
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 948-952
Archivo PDF: 205.38 Kb.
RESUMEN
Antecedentes: La insuficiencia suprarrenal es un trastorno insidioso y en general progresivo
por hipofunción de la corteza suprarrenal. Durante muchos años, la tuberculosis
se ha considerado la principal causa de insuficiencia suprarrenal de tipo infeccioso. En
la actualidad, la causa más frecuente es la autoinmunitaria. Debido a que los síntomas
de la insuficiencia suprarrenal son inespecíficos y a la baja incidencia de tuberculosis
en países no endémicos, el diagnóstico y por tanto el tratamiento se retrasan.
Caso clínico: Paciente masculino de 58 años, con diagnóstico de neumonía y
derrame paraneumónico de causa tuberculosa, con datos clínicos y analíticos de
insuficiencia suprarrenal.
Conclusiones: En países no endémicos la tuberculosis extrapulmonar debe considerarse
una posible causa de insuficiencia suprarrenal. Puede existir interacción entre
los fármacos tuberculostáticos y el tratamiento corticoideo requerido en la insuficiencia
suprarrenal. En la mayoría de los casos de insuficiencia suprarrenal de causa tuberculosa,
la función adrenal no se recupera.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Soedarso MA, Nugroho KH, Meira Dewi KA. A case report:Addison disease caused by adrenal tuberculosis. Urol CaseRep 2018; 20: 12-4. doi: 10.1016/j.eucr.2018.05.015.
Sarin BC, Sibia K, Kukreja S. Study of adrenal function inpatients with tuberculosis. Indian J Tuberc 2018; 65 (3):241-245. doi: 10.1016/j.ijtb.2017.08.033.
Van Haren Noman S, Visser H, Muller AF, Limonard G.Addison’s disease caused by tuberculosis: Diagnostic andtherapeutic difficulties. Eur J Case Rep Intern Med 2018;5 (8): 000911. doi: 10.12890/2018_000911.
Nerup J. Addison’s disease--clinical studies. A report of 108cases. Acta Endocrinol (Copenh). 1974; 76 (1): 127-141.doi:10.1530/acta.0.0760127.
Repiso-Moreno M, Daroca-Pérez R, Elizondo-Pernaut MJ,Jiménez-Bermejo F. Enfermedad de Addison secundariaa tuberculosis. SEMERGEN Med Fam 2003; 29: 329-32.
De Miguel-Novoa P, Aulinas-Masó A, Montañez-Zorrilla C.Insuficiencia adrenal primaria. Manual de Endocrinologíay Nutrición. SEEN.
Cascante JA, Pascal I, Eguia VM, Hueto J. Diagnóstico dela infección tuberculosa. Anales Sis San Navarra 2007; 30(suppl. 2): 49-65.
Ruiz-Manzano J, Blanquer R, Luis-Calpe JA, Caminero JA,Caylà J, Domínguez JA, et al. Diagnóstico y tratamiento dela tuberculosis. Arch Bronconeumol 2008; 44: 551-66. DOI:10.1157/13126836.
Coras N, Somocurcio J, Aguilar C. Tuberculosis primaria dela glándula suprarrenal: comunicación de dos casos. An FacMed 2013; 74 (3): 221-226.
Araujo-Castro M, Currás-Freixes M, De Miguel-Novoa P,Gracia-Gimeno P, et al. Guía para el manejo y la prevenciónde la insuficiencia suprarrenal aguda. Endocrinol DiabetesNutr 2019; 67: 53-60. DOI: 10.1016/j.endinu.2019.01.004.
Montoya T, Pavón I, Olivar J, Peñalver D, Iglesias P. Dificultadesdiagnósticas en un caso de enfermedad de Addisonde origen tuberculoso. Endocrinol Nutr 2007; 54: 279-82.https://doi.org/10.1016/S1575-0922(07)71449-3.
Kusuki K, Watanabe S, Mizuno Y. Tuberculous Addison’sdisease with increased hydrocortisone requirements dueto administration of rifampicin. BMJ Case Reports 2019;12: 228-293. doi: 10.1136/bcr-2018-228293.
Texto completo
Cómo citar este artículo
Artículos similares