2020, Número 2
<< Anterior Siguiente >>
Rev Med UAS 2020; 10 (2)
Complicaciones pulmonares en el postoperatorio inmediato de colecistectomía laparoscópica electiva
Bolívar-Rodríguez MA, Magaña-Zavala PA, Cázarez-Aguilar MA, Pamanes-Lozano A, Murúa-Millán OA, Peraza-Garay FJ
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 80-88
Archivo PDF: 103.69 Kb.
RESUMEN
Objetivo: Determinar las complicaciones pulmonares producidas en el postoperatorio inmediato de la colecistectomía laparoscópica
electiva sin eventualidades.
Material y métodos: Se realizó un estudio prospectivo, descriptivo, analítico, transversal y observacional,
durante el primero de septiembre de 2017 al 30 de septiembre de 2018, de pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica
electiva con monitorización en el postoperatorio inmediato, realizando tomografía simple de tórax a 24 horas de realizado el evento
quirúrgico.
Resultados: Se incluyeron 139 pacientes, ninguno desarrolló complicación pulmonar postoperatoria. dieciocho (12.9%)
pacientes asintomáticos presentaron alteraciones pulmonares en tomografía de tórax, correspondientes a atelectasias lineales asociadas
estadísticamente al tiempo de cirugía, índice de masa corporal y neumoperitoneo.
Conclusiones: La colecistectomía laparoscópica
electiva no complicada en pacientes sin obesidad ni comorbilidades presenta un riesgo nulo de desarrollar complicaciones
pulmonares.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Restrepo RD, Braverman J. Current challengesin the recognition, prevention and treatmentof perioperative pulmonary atelectasis.Expert Rev Respir Med 2015;9(1):97-107.
Abbott TEF, Fowler AJ, Pelosi P, Gama deAbreu M, Moller AM, Canet J, et al. A systematicreview and consensus definitions forstandardised end-points in perioperative medicine:pulmonary complications. Br J Anaesth.2018;120(5):1066-79
Tanaja J, Meer JM. Cholelithiasis. [Updated2017 Nov 26]. In: StatPearls [Internet]. TreasureIsland (FL): StatPearls Publishing; 2018Jan-. Available from:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470440/
Enríquez-Sánchez LB, García-Salas JD, Carrillo-Gorena J. Colecistitis crónica y aguda, revisióny situación actual en nuestro entorno.Cir Gen 2018;40(3):175-178.
Ladha K, Vidal Melo MF, McLean DJ, WandererJP, Grabitz SD, Kurth T, et al. Intraoperativeprotective mechanical ventilation and riskof postoperative respiratory complications:hospi;tal based registry study. BMJ2015;351:h3646.
Güldner A, Kiss T, Serpa Neto A, Hemmes SN,Canet J, Spieth PM, et al. Intraoperative protectivemechanical ventilation for prevention ofpostoperative pulmonary complications: acomprehensive review of the role of tidal volume,positive end-expiratory pressure, andlung recruitment maneuvers. Anesthesiology2015;123(3):692-713.
Miskovic A, Lumb AB. Postoperative pulmonarycomplications. BJA 2017;118(3):317-334.
Fernandez-Bustamante A, Frendl G, Sprung J,Kor DJ, Subramaniam B, Martinez Ruiz R, etal. Postoperative Pulmonary Complications,Early Mortality, and Hospital Stay FollowingNoncardiothoracic Surgery: A MulticenterStudy by the Perioperative Research NetworkInvestigators. JAMA Surg. 2017;152(2):157-166.
do Nascimento Junior P, Módolo NS, AndradeS, Guimarães MM, Braz LG, El Dib R. Incentivespirometry for prevention of postoperativepulmonary complications in upper abdominalsurgery. Cochrane Database Syst Rev2014;2:CD006058.
Jammer I, Wickboldt N, Sander M, Smith A,Schultz MJ, Pelosi P, et al. Standards for definitionsand use of outcome measures for clinicaleffectiveness research in perioperativemedicine: European Perioperative ClinicalOutcome (EPCO) definitions: a statement fromthe ESA-ESICM joint taskforce on perioperativeoutcome measures. Eur J Anaesthesiol2015;32(2):88-105.
ARDS Definition Task Force, Ranieri VM,Rubenfeld GD, Thompson BT, Ferguson ND,Caldwell E, et al. Acute respiratory distresssyndrome: the Berlin Definition. JAMA.2012;307(23):2526-2533.
Beecher HK. Effect of laparotomy on lung volume.Demonstration of new type of pulmonarycollapse. J Clin Invest 1933;12(4):651-658.
Hamilton WK. Atelectasis, pneumothorax andaspiration as postoperative complications. Anesthesiology1961;22:708-722.
Camishion RC. Postoperative atelectasis. AmJ Cardiol 1963;12(4): 458-460.
Hua J, Gong J, Yao L, Zhou B, Song Z. Lowpressureversus standard-pressure pneumoperitoneumfor laparoscopic cholecystectomy:a systematic review and meta-analysis.Am J Surg. 2014;208(1):143-150.
Yang D, Grant MC, Stone A, Wu CL, Wick EC.A Meta-analysis of Intraoperative VentilationStrategies to Prevent Pulmonary Complications:Is Low Tidal Volume Alone Sufficient toProtect Healthy Lungs? Ann Surg.2016;263(5):881-887.
Ozturk K, Soylu E, Topal U. Linear Atelectasisaround the Hilum on Chest Radiography: ANovel Sign of Early Lung Cancer. J Clin ImagingSci 2018;8:27
Mullet R, Jain A, Kotugodella S, Curtis J. Lobarcollapse demystified: the chest radiographwith CT correlation. Postgrad Med J2012;88(1040):335-347.
Rama-Maceiras P. Atelectasias perioperatoriasy maniobras de reclutamiento alveolar.Arch Bronconeumol. 2010;46(6):317-324.
D’Antini, Rauseo M, Grasso S, Mirabella L,Camporota L, Cotoia A, et al. Physiological effectsof the open lung approach during laparoscopiccholecystectomy: focus on driving pressure.Minerva Anestesiol. 2018;84(2):159-167.
Gurusamy KS, Samraj K, Davidson BR. Lowpressure pneumoperitoneum in laparoscopiccholecystectomy. Cochrane Database SystRev. 2009;15(2):CD006930