Factores de riesgo epidemiológicos asociados a letalidad en pacientes con SARS-COV-2 en el Hospital del ISSSTE en Durango

Manuel F Galván Meléndez; Luis R Hernández Zapata; Luis S Ibarra Torres; Alberto Jaquez Soto; Isis A López García; Eduardo A Lozano Meléndez; Laura A Meza Coronel; Marielena Moreno Soto; Ricardo Rocha Ávila; Óscar I Orona Vázquez; Lorena Solís García; Paloma E Vargas Vargas; Pavel Villegas Peyró

2022, Número 2

Enf Infec Microbiol 2022; 42 (2)

Factores de riesgo epidemiológicos asociados a letalidad en pacientes con SARS-COV-2 en el Hospital del ISSSTE en Durango

Galván MMF, Hernández ZLR, Ibarra TLS, Jaquez SA, López GIA, Lozano MEA, Meza CLA, Moreno SM, Rocha ÁR, Orona VÓI, Solís GL, Vargas VPE, Villegas PP

Texto completo

Cómo citar este artículo

Artículos similares

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 24
Paginas: 47-53
Archivo PDF: 259.84 Kb.

RESUMEN

Introducción. A finales del año 2019 China anunció una neumonía atípica ocasionada por un virus diferente a los ya conocidos, posteriormente identificado como SARS-COV-2, el cual actualmente presenta una letalidad de 2.2% a nivel mundial, de 8.9% en México y 6.8% en Durango; diferentes factores de riesgo han contribuido a un desenlace fatal.
Objetivo. Identificar los factores de riesgo epidemiológicos asociados a letalidad en pacientes infectados por SARS-COV-2 en un hospital del issste.
Material y métodos. Estudio de casos-controles, observacional, transversal y retrospectivo de mayo a agosto de 2020. Fueron 25 casos; se parearon por edad y sexo con una relación 1:2. El caso fue el paciente que falleció y el control el paciente que no falleció por SARS-COV-2, respectivamente, el diagnóstico de SARS-COV-2 se hizo mediante PCR en tiempo real. Se utilizó SPSS^® V24, estadística descriptiva, t de student, ji al cuadrado-Fisher, razón de momios (RM ›1) con ic al 95% y valor de p ‹0.05 como significancia estadística, la información obtenida se resguardó.
Resultados. Se obtuvo una edad de 57.5 años, el 76% fueron hombres. Pasaron 5.5 días para que acudieran a atención médica los casos y 3.8 días los controles. La hipertensión, la obesidad y la diabetes fueron las comorbilidades más prevalentes en el grupo caso. Los factores de riesgo que se asociaron a letalidad fueron la obesidad, la enfermedad renal crónica, la epoc y el cáncer.
Conclusiones. La letalidad fue mayor en los hombres, las comorbilidades se presentaron con más prevalencia en el grupo de casos y el principal factor de riesgo que se asoció a un desenlace fatal fue la obesidad, seguida de la enfermedad renal crónica, el cáncer y la EPOC.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

Du, R.H., Liang, L.R., Yang, C.Q., Wang, W., Cao, T.Z.,Li, M. et al., “Predictors of mortality for patients withcovid-19 pneumonia caused by sars-cov-2: a prospectivecohort study”, Eur Respir J, 2020, 55 (5): 2000524. doi:10.1183/13993003.00524-2020.
La Vignera, S., Cannarella, R., Condorelli, R.A., Torre,F., Aversa, A. y Calogero, A.E., “Sex-specific sars-cov-2mortality: among hormone-modulated ace2 expression,risk of venous thromboembolism and hypovitaminosisd”, Int J Mol Sci, 2020, 21 (8): 2948. doi: 10.3390/ijms21082948.
Espinosa, O.A., Zanetti, A.D.S., Antunes, E.F., Longhi,F.G., Matos, T.A. y Battaglini, P.F., “Prevalence of comorbiditiesin patients and mortality cases affected bysars-cov-2: a systematic review and meta-analysis”, RevInst Med Trop Sao Paulo, 2020, 62: e43. doi: 10.1590/S1678-9946202062043.
Suárez, V., Suárez Quezada, M., Oros Ruiz, S. y Ronquillode Jesús, E., “Epidemiology of covid-19 in Mexico:from the 27th of February to the 30th of April 2020”, RevClin Esp, 2020, 220 (8): 463-471.
who, “Coronavirus fisease (covid-19) dashboard”,2020. Disponible en: http://covid19.who.int/.
Huang, C., Wang, Y., Li, X. et al., “Clinical features ofpatients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan,China”, The Lancet, 2020, 395: 497-506. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30183-5.
Chen, N., Zhou, M., Dong, X. et al., “Epidemiologicaland clinical characteristics of 99 cases of 2019 novelcoronavirus pneumonia in Wuhan, China: a descriptivestudy”, The Lancet, 2020, 395: 507-513. doi:10.1016/S0140-6736(20)30211-7.
Wang, D., Hu, B., Hu, C. et al., “Clinical characteristicsof 138 hospitalized patients with 2019 novel coronavirus-infected pneumonia in Wuhan, China”, jama, 2020,323 (11): 1061-1069. doi: 10.1001/jama.2020.1585.
Li, X., Xu, S., Yu, M., Wang, K., Tao, Y., Zhou, Y., Shi, J.,Zhou, M., Wu, B., Yang, Z., Zhang, C., Yue, J., Zhang, Z.,Renz, H., Liu, X., Xie, J., Xie, M. y Zhao, J., “Risk factorsfor severity and mortality in adult covid-19 in patients inWuhan”, J Allergy Clin Immunol, 2020, 146 (1): 110-118.doi: 10.1016/j.jaci.2020.04.006.
Li, X., Wang, L., Yan, S., Yang, F., Xiang, L., Zhu,J., Shen, B. y Gong, Z., “Clinical characteristics of 25death cases with covid-19: a retrospective review ofmedical records in a single medical center, Wuhan,China”, Int J Infect Dis, 2020, 94: 28-132. doi: 10.1016/j.ijid.2020.03.053.
era-edta Council, eracoda Working Group, “Chronickidney disease is a key risk factor for severe covid-19: acall to action by the era-edta”, Nephrology Dialysis Transplantation,2021, 36 (1): 87-94. Disponible en: https://doi.org/10.1093/ndt/gfaa314.
Chen, T., Wu, D., Chen, H., Yan, W., Yang, D., Chen, G.et al., “Clinical characteristics of 113 deceased patientswith coronavirus disease 2019: retrospective study”,bmj, 2020, 368: m1091. doi: 10.1136/bmj.m1091.
Korean Society of Infectious Diseases, Korean Societyof Pediatric Infectious Diseases, Korean Societyof Epidemiology, Korean Society for AntimicrobialTherapy y Korean Society for Healthcare-AssociatedInfection Control and Prevention, “Korea Centers forDisease Control and Prevention report on the epidemiologicalfeatures of coronavirus disease 2019 (covid-19):outbreak in the Republic of Korea from January 19 toMarch 2, 2020”, J Korean Med Sci, 2020, 35: e112. doi:10.3346/jkms.2020.35.e112.
Borges do Nascimento, I.J., Cacic, N., Abdulazeem,H.M., Von Groote, T.C., Jayarajah, U., Weerasekara, I. etal., “Novel coronavirus infection (covid-19) in humans: ascoping review and meta-analysis”, J Clin Med, 2020,9: 941. doi: 10.3390/jcm9040941.
Channappanavar, R., Fett, C., Mack, M., Ten Eyck,P.P., Meyerholz, D.K. y Perlman, S., “Sex-based differencesin susceptibility to severe acute respiratory syndromecoronavirus infection”, J Immunol, 2017, 198:4046-4053. doi: 10.4049/jimmunol.1601896.
Hussain, A., Mahawar, K., Xia, Z., Yang, W. y El-Hasani,S., “Obesity and mortality of covid-19. Meta-analysis”,Obes Res Clin Pract, 2020, 14 (4): 295-300. doi:10.1016/j.orcp.2020.07.002.
Rubio Herrera, M.A. y Bretón Lesmes, I., “Obesityin the covid era: a global health challenge”, EndocrinolDiabetes Nutr, 2021, 68 (2): 123-129. doi: 10. 1016/j. endinu.2020.10.001.
Wang, B., Luo, Q., Zhang, W., Yu, S., Cheng, X., Wang,L. et al., “The involvement of chronic kidney disease andacute kidney injury in disease severity and mortality inpatients with covid-19: a meta-analysis”, Kidney BloodPress Res, 2021, 46 (1): 17-30. doi: 10.1159/000512211.
Zhao, Q., Meng, M., Kumar, R., Wu, Y., Huang, J.,Lian, N. et al., “The impact of copd and smoking historyon the severity of covid-19: a systemic review and meta-analysis”, J Med Virol, 2020, 92 (10): 1915-1921. doi:10.1002/jmv.25889.
Gupta, K., Gandhi, S., Mebane, A., Singh, A., Vishnuvardhan,N. y Patel, E., “Cancer patients and covid-19:mortality, serious complications, biomarkers, and waysforward”, Cancer Treat Res Commun, 2021, 26: 100285.doi: 10.1016/j.ctarc.2020.100285.
De las Heras, B., Saini, K.S., Boyle, F., Ades, F., DeAzambuja, E., Bozovic-Spasojevic, I. et al., “Cancertreatment and research during the covid-19 pandemic:experience of the first 6 months”, Oncol Ther, 2020, 8(2): 171-182.
Varikasuvu, S.R., Dutt, N., Thangappazham, B. yVarshney, S., “Diabetes and covid-19: a pooled analysisrelated to disease severity and mortality”, PrimCare Diabetes, 2021, 15 (1): 24-27. doi: 10.1016/j.pcd.2020.08.015.
Wu, Z.H., Tang, Y. y Cheng, Q., “Diabetes increasesthe mortality of patients with covid-19: a meta-analysis”,Acta Diabetol, 2021, 58 (2): 139-144. doi: 10.1007/s00592-020-01546-0.
Gao, C., Cai, Y., Zhang, K., Zhou, L., Zhang, Y., Zhang,X. et al., “Association of hypertension and antihypertensivetreatment with covid-19 mortality: a retrospectiveobservational study”, Eur Heart J, 2020, 41 (22): 2058-2066. doi: 10.1093/eurheartj/ehaa433.