2021, Número 3
Utilidad de la fuerza de prensión palmar como tamizaje de desnutrición asociada a enfermedad en pacientes hospitalizados
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 189-197
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RESUMEN
Objetivo: Determinar el desempeño diagnóstico de la Fuerza de Presión Palmar (FPP) para identificar Desnutrición Asociada a la Enfermedad (DAE) en pacientes hospitalizados. Material y métodos: Estudio transversal. Se estudiaron 86 pacientes adultos (68.6% hombres) hospitalizados con edad promedio de 59 ± 18 años. A su ingreso se evaluó el riesgo de desnutrición con el cuestionario NRS2002, se les midió la impedancia bioeléctrica y la FPP en la mano dominante. Se obtuvo sensibilidad, especificidad, Valor Predictivo Positivo (VPP), Valor Predictivo Negativo (VPN) y exactitud de la FPP para el diagnóstico de DAE mediante tablas de contingencia, utilizando como estándar de oro el Vector de Impedancia Bioeléctrica (VIBE). Resultados: De acuerdo al VIBE, a su ingreso el 24.4% (n=21) contaba con diagnóstico de DAE. Se comparó la composición corporal evaluada por bioimpedancia entre los pacientes con y sin desnutrición, obteniendo que los pacientes desnutridos presentaron menor Índice de Masa Libre de Grasa (IMLG) (15.9±2.2 vs 20.3±2.7; p= ‹ 0.01), Kg/músculo (42.63±6.70 vs 57.46±42.63; p= ‹ 0.01) e IMC (21.7±5.7 vs 27.6±5.5; p= ‹ 0.01). Considerando el estado nutricional, la FPP fue menor en los pacientes con DAE (14.9 ±9.6 vs 21.6 ±10.3; p=0.01). En la revisión para la FPP se obtuvo en el percentil 50 (p50): sensibilidad 100%, especificidad 21%, VPP 25%, VPN 100% y exactitud del 26.7. Conclusiones: La FPP puede ser una herramienta accesible, no invasiva, barata y de fácil aplicación como tamizaje de DAE en pacientes hospitalizados.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Jensen GL, Mirtallo J, Compher C, DhaliwalR, Forbes A, Grijalba RF, et al; InternationalConsensus Guideline Committee. Adult starvationand disease-related malnutrition: aproposal for etiology-based diagnosis in theclinical practice setting from the InternationalConsensus Guideline Committee. JPEN JParenter Enteral Nutr. 2010 Mar-Apr;34(2):156-9
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