2021, Número 1
<< Anterior Siguiente >>
Rev Cubana Pediatr 2021; 93 (1)
Diagnóstico clínico de la incontinencia pigmentaria en dos neonatos con lesiones cutáneas vesículo-pustulosas
Robaina CGR, Sabido TL, Riesgo RSC, Robaina CMS
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 1-17
Archivo PDF: 831.28 Kb.
RESUMEN
Introducción:
La incontinencia pigmentaria es un trastorno neuroectodérmico sistémico que en el recién nacido se diagnostica por la presencia de lesiones cutáneas de tipo eritemato-vesiculosas o vesículo-pustulosas, con distribución según las líneas de Blaschko, asociadas a eosinofilia en muestra de sangre.
Objetivo:
Mostrar que es factible diagnosticar la incontinencia pigmentaria en el período neonatal, aún en casos esporádicos, mediante un adecuado ejercicio del método clínico.
Presentación de los casos:
Se trata de dos recién nacidas femeninas, nacidas a término, con peso adecuado para la edad gestacional y sin antecedentes pre- y perinatales de interés; la primera de las cuales se presenta al tercer día de nacida con lesiones en piel, de aspecto vesículo-pustuloso, que seguían el recorrido del nervio ciático poplíteo externo. El segundo caso se presenta al 11no día de nacida con lesiones de tipo vesículo-ampulosas, en región externa de los cuatro miembros, con mejoría a los 26 días de vida. En ambos casos se plantea el diagnóstico de incontinencia pigmentaria esporádica.
Conclusiones:
El diagnóstico de la incontinencia pigmentaria en el período neonatal constituye un reto, el cual es posible asumir si se lleva a cabo un adecuado uso del método clínico, con un minucioso diagnóstico diferencial. Para el diagnóstico, resulta útil establecer consenso a partir de un enfoque multidisciplinario.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
González Burgos L, Di Martino Ortiz B, Rodríguez Masi M, Knopfelmacher O, Bolla de Lezcano L. Síndrome de Bloch-Sulzberger (Incontinentia pigmenti). Características y aporte de un caso clínico. Arch Argent Pediatr. 2011;109(3):e62-e65.
Wang R, Lara-Corrales I, Kannu P, Pope E. Unraveling incontinentia pigmenti: a comparison of phenotype and genotype variants. J Am Acad Dermatol. 2019;81:1142-9.
Fernández MF, Samela PC, Bujána MM, Merediz J, Pierini AM. Recién nacido con lesiones vesicoampollares lineales. Arch Argent Pediatr. 2010;108(1):e5-e8.
Glade DG, Sitabkhan AZ, Osswald SS. Spreading Vesicles in a Neonate. J Pediatr. 2020;219:275-6.
Ghosh S. Neonatal Pustular Dermatosis: An Overview. Indian J Dermatol. 2015;60(2):211.
Barclay L, Lie D, Martin BN. Presentation, Prognosis, Treatment of Most Common Newborn Rashes. Am Fam Physician. 2008;77:47-52.
Valdés Armenteros R, Ruiz Tellechea Y, Morilla Guzmán A, Domínguez Dieppa F, Díaz Álvarez M, Montes López E, et al. Neonatología. Diagnóstico y tratamiento. 2da. ed. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2016 [acceso 17/04/2020]. Disponible en: http://www.bvs.sld.cu/libros/neonatologia_diagnostico_ttmo_2ed/indice_p.htm
Gutiérrez Padilla JA, Angulo Castellanos E, García Hernández HA, García Morales E, Padilla Muñoz H, Pérez Rulfo Ibarra D, et al. Dermatología en el recién nacido. En: Prometeo Editores, S.A. de C.V. Manual de Neonatología. 2da ed. Jalisco, México: Universidad de Guadalajara; 2019. p.125-37.
Gomella TL, Eyal FG, Zenk KE. Neonatology: Management, Procedures, On-Call Problems, Diseases, and Drugs. 5th ed. New York: Lange Medical Books/McGraw-Hill Medical Publishing Division; 2004.
Brar BK, Pall A, Gupta RR. Herpes Zoster Neonatorum. J Dermatol. 2003;30:346-7.
Lloreda-Garcia JM, Martínez-Ferrández C, Gil-Sánchez S, Ibáñez-Micó S. Síndrome de la varicela congénita y herpes zoster neonatal. Enferm Infecc Microbiol Clin. 2013;31(10):699-706. doi: http://dx.doi.org/10.1016/j.eimc.2013.04.012.
Castillo SA, Pham AK, Dinulos JG. Cutaneous manifestations of systemic viral diseases in neonates: an update. Curr Opin Pediatr. 2017;29(2):240-8.
Palacios-López CG, Durán-Mckinster C, Orozco-Covarrubias L, Saéz-de-Ocariz M, García-Romero MT, Ruiz-Maldonado R. Exantemas en pediatría. Acta Pediatr Mex. 2015;36:412-23.
Fábrega Sabaté J, Moraga Llop FA. Mastocitosis. En: Moraga Llop FA, editor. Protocolos de Dermatología. 2da ed. Madrid: Asociación Española de Pediatría; 2007. p.179-184.
Maldonado-Colín G, Campos-Cabrera BL, García-Romero MT. Mastocitosis cutánea: lo que el pediatra debe saber. Asma, Alergia, Inmunol Pediátr. 2015;24(3):78-85.
García J, Wattiez V, Aquino N, Aldama A, Gorostiaga G, Rivelli V, et al. Mastocitosis cutánea en lactante. Pediatría (Asunción). 2016 [acceso 17/04/2020];43(2):145-50. Disponible en: Disponible en: http://scielo.iics.una.py/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1683-98032016000200007&lng=en
Kutlubay Z, Tanakol A, Engin B, Simsek E, Serdaroglu S, Tuzun Y, et al. Newborn Skin: Common Skin Problems. J Clin Med. 2017;12(1):42-7.
Fernández Couso G. Maltrato infantil. En: Fernández Couso G, editor. Pediatría. Diagnóstico y Tratamiento. 3ra ed. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2016. p.13-16.