2022, Número 06
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Ginecol Obstet Mex 2022; 90 (06)
Tratamiento del hiperaldosteronismo primario durante el embarazo: reporte de un caso
Paz-Ibarra J, Siura-Trevejo G, García-Ruiz V, Somocurcio-Peralta J
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 24
Paginas: 530-537
Archivo PDF: 234.49 Kb.
RESUMEN
Antecedentes: El hiperaldosteronismo primario es la principal causa de hipertensión
arterial de origen endocrino en la población general; su manifestación durante el embarazo
es poco frecuente, casi siempre provocado por un adenoma adrenal productor
de aldosterona. De 1962 a la fecha se han descrito alrededor de 50 casos.
Objetivo: Reportar un caso de hiperaldosteronismo durante el embarazo y revisar
la bibliografía relacionada.
Caso clínico: Paciente de 39 años, con antecedente médico de hipertensión arterial,
en curso del segundo trimestre del quinto embarazo, que acudió a consulta por
hipertensión no controlada e hipocalemia. El tratamiento incluyó un antagonista del
receptor de aldosterona, que permitió el control de la tensión arterial y la finalización
del embarazo. Posteriormente se identificó un nódulo adrenal, cuya resección resultó
en normalización de las concentraciones de aldosterona, la actividad de renina plasmática,
calemia y remisión de la hipertensión hasta la actualidad.
Conclusión: Las recomendaciones para el tratamiento de pacientes con hiperaldosteronismo
durante el embarazo se basan en los casos publicados y los datos de
toxicidad generados de estudios en animales. De ahí la importancia de este caso, que
aporta información importante y puede considerarse en situaciones similares.
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