2022, Número 05
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Ginecol Obstet Mex 2022; 90 (05)
Causas, curso clínico y desenlace de pacientes con estancia prolongada en la unidad de cuidados intensivos de un hospital de Ginecoobstetricia de la Ciudad de México
Vázquez-Rodríguez JG, Fernández-Ruiz L, Camacho-Castillo L
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 23
Paginas: 417-426
Archivo PDF: 209.62 Kb.
RESUMEN
Objetivo: Identificar las causas, curso clínico y el desenlace de las pacientes con
estancia prolongada en la unidad de cuidados intensivos de un centro de atención
ginecoobstétrica de tercer nivel.
Materiales y Métodos: Estudio retrolectivo, transversal y descriptivo de serie de
casos llevado a cabo en la unidad de cuidados intensivos de la Unidad Médica de
Alta Especialidad Hospital de Ginecoobstetricia 3 del Centro Médico Nacional La Raza
del Instituto Mexicano del Seguro Social, Ciudad de México, en pacientes admitidas
entre enero de 2016 y diciembre de 2019. Solo se consultaron los expedientes de las
pacientes con estancia prolongada definida: tiempo en días, con dos desviaciones
estándar por encima de la media general. Se estudiaron los motivos de ingreso, causas
que condicionaron la estancia prolongada y el desenlace.
Resultados: Se estudiaron 34 pacientes con estancia prolongada que representaron
el 2.23% del total de casos de la unidad de cuidados intensivos. Motivos de ingreso:
complicaciones del embarazo 20 de 34, complicaciones de la cirugía del aparato
genitourinario 7 de 34 y también 7 de 34 con complicaciones quirúrgicas de tumores
malignos pelvi-abdominales. La estancia prolongada en la unidad de cuidados intensivos,
en promedio, fue de 11.99 ± 4.21 días, condicionada por reintervenciones por
sangrado en 9 de 34 pacientes, lesión renal aguda 7 de 34, insuficiencia multiorgánica
5 de 34, descontrol hipertensivo 4 de 34, reintervenciones por infección 3 de 34, desempaquetamiento
3 de 34, ventilación mecánica 2 de 34 y cetoacidosis diabética 1
de 34. Dos pacientes fallecieron (hemorragia intraoperatoria urogenital n = 1 y sepsis
de partida abdominal n = 1).
Conclusiones: Los casos con estancia prolongada representaron un pequeño porcentaje,
las principales causas fueron multifactoriales y la frecuencia de mortalidad
fue baja.
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