2021, Número 1
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Revista Cubana de Cirugía 2021; 60 (1)
Hemangioma hepático gigante
González GJL, Palacios MI, González VJA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 27
Paginas: 1-11
Archivo PDF: 414.82 Kb.
RESUMEN
Introducción:
Los hemangiomas hepáticos son lesiones no epiteliales que se observan con mucha frecuencia en piezas quirúrgicas resecadas por otras razones. Los hemangiomas que miden 10 cm o más, denominados “hemangiomas gigantes”, pueden producir síntomas, como dolor y manifestaciones de un síndrome de reacción inflamatoria y coagulopatía. Los hemangiomas hepáticos son los tumores hepáticos primarios más frecuentes y están presentes en un 0,4-20 % de la población general y es característico que se detecten de manera accidental durante la evaluación de síntomas abdominales inespecíficos.
Objetivo:
Presentar a una paciente portadora de un hemangioma gigante y características anatómicas peculiares intervenida quirúrgicamente con buenos resultados y evolución excelente.
Caso clínico:
Paciente de sexo femenino de 24 años de edad, portadora de un Hemangioma hepático gigante en segmento lateral, con variante anatómica vascular que dificultó la embolización y facilitó la cirugía. Se realizó una lobectomía hepática izquierda con una evolución clínica satisfactoria y sin complicaciones.
Conclusiones:
Las resecciones quirúrgicas de hemangiomas gigantes sintomáticos son una opción terapéutica segura y muy válida ante el fracaso de la embolización.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
International Working P. Terminology of nodular hepatocellular lesions. Hepatology. 1995;22:983-93.
Guyatt GH, Oxman AD, Vist GE, Kunz R, Falck-Ytter Y, Alonso-Coello P, et al. GRADE: an emerging consensus on rating quality of evidence and strength of recommendations. BMJ. 2008;336:924-6.
Reddy KR, Schiff ER. Approach to a liver mass. Semin Liver Dis. 1993;13:423-35.
Bahirwani R, Reddy KR. Review article: the evaluation of solitary liver masses. Aliment Pharmacol Ther. 2008;28:953-65.
Rungsinaporn K, Phaisakamas T. Frequency of abnormalities detected by upper abdominal ultrasound. J Med Assoc Thai. 2008;91:1072-5.
Horta G, Lopez M, Dotte A, Cordero J, Chesta C, Castro A, et al. Benign focal liver lesions detected by computed tomography: review of 1,184 examinations. Rev Med Chil. 2015;143:197-202.
Gandolfi L, Leo P, Solmi L, Vitelli E, Verros G, Colecchia A, et al. Natural history ofhepatic haemangiomas: clinical and ultrasound study. Gut. 1991;32:677-80.
Glinkova V, Shevah O, Boaz M, Levine A, Shirin H. Hepatic haemangiomas: possible association with female sex hormones. Gut. 2004;53:1352-5.
Giannitrapani L, Soresi M, La Spada E, Cervello M, D'Alessandro N, MontaltoG, et al. Sex hormones and risk of liver tumor. Ann N Y Acad Sci. 2006;1089:228-36.
Hall GW. Kasabach-Merritt syndrome: pathogenesis and management. Br J Haematol. 2001;112:851-62.
O'Rafferty C, O'Regan GM, Irvine AD, Smith OP. Recent advances in the pathobiology and management of Kasabach-Merritt phenomenon. Br J Haematol. 2015;171:38-51.
Kim GE, Thung SN, Tsui WM, Ferrell LD. Hepatic cavernous hemangioma: underrecognized associated histologic features. Liver Int. 2006;26:334-8.
Wakasugi M, Ueshima S, Tei M, Tori M, Yoshida K, Tsujimoto M, et al. Multiple hepatic sclerosing hemangioma mimicking metastatic liver tumor successfully treated by laparoscopic surgery: report of a case. Int J Surg Case Rep. 2015;8C:137-40.
Quaia E, Bertolotto M, Dalla Palma L. Characterization of liver hemangiomas with pulse inversion harmonic imaging. Eur Radiol. 2002;12:537-44.
Itai Y, Ohtomo K, Furui S, Yamauchi T, Minami M, Yashiro N, et al. Noninvasive diagnosis of small cavernous hemangioma of the liver: advantage of MRI. AJR Am J Roentgenol 1985;145:1195-9.
Stark DD, Felder RC, Wittenberg J, Saini S, Butch RJ, White ME, et al. Magnetic imaging of cavernous hemangioma of the liver: tissue-specific characterization. AJR Am J Roentgenol. 1985;145:213-22.
Semelka RC, Brown ED, Ascher SM, Patt RH, Bagley AS, Li W, et al. Hepatic hemangiomas: a multi-institutional study of appearance on T2-weighted and serial gadolinium-enhanced gradient-echo MR images. Radiology. 1994;192:401-6.
Doo KW, Lee CH, Choi JW, Lee J, Kim KA, Park CM, et al. "Pseudo washout" sign in high-flow hepatic hemangioma on gadoxetic acid contrast-enhanced MRI mimicking hypervascular tumor. AJR Am J Roentgenol. 2009;193:W490-6.
Danet IM, Semelka RC, Braga L, Armao D, Woosley JT. Giant hemangioma of the liver: MR imaging characteristics in 24 patients. Magn Reson Imaging. 2003;21:95-101.
Coumbaras M, Wendum D, Monnier-Cholley L, Dahan H, Tubiana JM, Arrive L, et al. CT and MR imaging features of pathologically proven atypical giant hemangiomas of the liver. AJR Am J Roentgenol. 2002;179:1457-63.
Hanafusa K, Ohashi I, Himeno Y, Suzuki S, Shibuya H. Hepatic hemangioma: findings with two-phase CT. Radiology. 1995;196:465-9.
Gupta RT, Marin D, Boll DT, Husarik DB, Davis DE, Feuerlein S, et al. Hepatic hemangiomas: difference in enhancement pattern on 3T MR imaging with gadobenate dimeglumine versus gadoxetate disodium. Eur J Radiol. 2012;81:2457-62.
Caldironi MW, Mazzucco M, Aldinio MT, Paccagnella D, Zani S, Pontini F, et al. Echo-guided fine-needle biopsy for the diagnosis of hepatic angioma. Areport on 114 cases. Minerva Chir. 1998;53:505-9.
Hasan HY, Hinshaw JL, Borman EJ, Gegios A, Leverson G, Winslow ER, et al. Assessing normal growth of hepatic hemangiomas during long-term follow-up. JAMA Surg. 2014;149:1266-71.
Groeschl RT, Riggle KM, Quebbeman EJ, Christians KK, Turaga KK, Tsai S, et al. Hepatectomy for hemangioma; safe, but is it successful? Hepatogastroenterology. 2014;61:2009-13.
Miura JT, Amini A, Schmocker R, Nichols S, Sukato D, Winslow ER, et al. Surgical management of hepatic hemangiomas: a multi-institutional experience. HPB (Oxford) 2014;16:924-8.
Ebina Y, Hazama R, Nishimoto M, Tanimura K, Miyahara Y, Morizane M, et al. Resection of giant liver hemangioma in a pregnant woman with coagulopathy: case report and literature review. J Prenatal Med. 2011;5:93-6.