Rincón LLM, Benavides CMP, Cala GND

Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 86-90
Archivo PDF: 294.15 Kb.

RESUMEN

El adenoma pleomórfico es el tumor benigno más frecuente de las glándulas salivales mayores, el 80% se localiza en la glándula parótida, tiene una edad de aparición entre la cuarta y quinta década de la vida, siendo más prevalente en hombres. Su diagnóstico es principalmente clínico asociado a la ecografía o a la biopsia por aspiración como estudio confirmatorio. Aunque su tasa de malignidad es muy baja, su riesgo de recidiva hace que el pilar de su tratamiento sea la escisión completa del mismo. Sin embargo, todavía no hay consenso sobre la extensión de la resección o sobre el enfoque quirúrgico ideal que se asocia con una menor tasa de complicaciones. En este artículo se presenta el caso de una paciente con diagnóstico de adenoma pleomórfico en la región parotídea izquierda, con resección completa del tumor mediante el abordaje de Blair modificado propuesto por Hernández y Gómez. Esta técnica de abordaje fue utilizada con el objetivo principal de preservar el lóbulo superficial de la parótida y el nervio facial, obteniendo un resultado estético satisfactorio y sin complicaciones. Exponiendo así este abordaje como una alternativa útil en la resección de patologías benignas de la parótida con un bajo riesgo de lesión del nervio facial y un mejor resultado estético.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Brennan PA, Ammar M, Matharu J. Contemporary management of benign parotid tumors-the increasing evidence for extracapsular dissection. Oral Dis. 2017; 23 (1): 18-21.

2. Emodi O, El-Naaj IA, Gordin A, Akrish S, Peled M. Superficial parotidectomy versus retrograde partial superficial parotidectomy in treating benign salivary gland tumor (pleomorphic adenoma). J Oral Maxillofac Surg. 2010; 68 (9): 2092-2098.

3. Zbaren P, Vander Poorten V, Witt RL, Woolgar JA, Shaha AR, Triantafyllou A, et al. Pleomorphic adenoma of the parotid: formal parotidectomy or limited surgery? Am J Surg. 2013; 205 (1): 109-118.

4. Gao L, Ren W, Li S, Yan X, Li F, Yuan R, et al. Comparing modified with conventional parotidectomy for benign parotid tumors. ORL J Otorhinolaryngol Relat Spec. 2017; 79 (5): 264-273.

5. Fernández Olarte H, Gómez-Delgado A, Rivera-Guzmán A. Modification of Blair Approach With a Modified Endaural Component to Access the Parotid Region. J Craniofac Surg. 2015; 26 (6): 1972-1974.

6. Kochhar A, Larian B, Azizzadeh B. Facial nerve and parotid gland anatomy. Otolaryngol Clin North Am. 2016; 49 (2): 273-284.

7. Barbut J, Tankéré F, Bernat I. Anatomía del nervio facial. EMC-Otorrinolaringología. 2017; 46 (3): 1-20.

8. Hitier M, Edy E, Salame E, Moreau S. Anatomie du nerf facial. Paris: EMC Elsevier Masson SAS; 2006.

9. Nouraei SA, Al-Yaghchi C, Ahmed J, Kirkpatrick N, Mansuri S, Singh A, et al. An anatomical comparison of Blair and facelift incisions for parotid surgery. Clin Otolaryngol. 2006; 31 (6): 531-534.

10. Chen CY, Chen PR, Chou YF. Intra-auricular modification of facelift incision decreased the risk of Frey syndrome. Ci Ji Yi Xue Za Zhi. 2019; 31 (4): 266-269.

11. Movassaghi K, Lewis M, Shahzad F, May JW Jr. Optimizing the aesthetic result of parotidectomy with a facelift incision and temporoparietal fascia flap. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2019; 7 (2): e2067.

12. Bianchi B, Ferri A, Ferrari S, Copelli C, Sesenna E. Improving esthetic results in benign parotid surgery: statistical evaluation of facelift approach, sternocleidomastoid flap, and superficial musculoaponeurotic system flap application. J Oral Maxillofac Surg. 2011; 69 (4): 1235-1241.

13. Zhang Q, Yang Y, Yang P, Tan Y, Liu X, Xiong B, et al. Cosmetic approach selection in parotidectomy for benign parotid gland tumour according to its location. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2020; 73 (5): 921-926.

14. Wormald R, Donnelly M, Timon C. "Minor" morbidity after parotid surgery via the modified Blair incision. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2009; 62 (8): 1008-1011.