medigraphic.com
ISSN 1029-3019 (Digital)

2021, Número 02

<< Anterior Siguiente >>

MediSan 2021; 25 (02)


Comorbilidades en pacientes con enfermedad hepática alcohólica

del Valle DS, del Valle PS, Piñera MM, Mena RM, Alexis BF

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 373-387
Archivo PDF: 1189.45 Kb.


RESUMEN

Introducción: El consumo excesivo y prolongado de alcohol se asocia a una morbilidad elevada por afecciones hepáticas y de otros órganos.
Objetivo: Precisar las lesiones hepáticas y su relación con otras enfermedades asociadas al alcohol y el estado nutricional en pacientes con enfermedad hepática alcohólica.
Métodos: Se efectuó un estudio observacional, descriptivo y transversal de 270 pacientes con enfermedad hepática alcohólica, atendidos en el Servicio de Medicina Interna y la consulta especializada de Hepatología del Hospital Provincial Docente Clinicoquirúrgico Saturnino Lora de Santiago de Cuba, quienes fueron examinados clínicamente para detectar síntomas y signos de enfermedades hepática y asociadas al alcohol en diferentes sistemas, durante el decenio 2010-2019.
Resultados: Predominaron los hombres (234), de los cuales 117 estuvieron en el grupo de 25 - 44 años de edad. La forma clínica preponderante fue la cirrosis hepática en 109 pacie2ntes, de ellos una proporción importante eran bebedores con más de 20 años de exposición al hábito. La enfermedad por reflujo gastroesofágico junto a las formas de gastropatía y la polineuropatía en 89 y 96 afectados, respectivamente, fueron las comorbilidades más asociadas a la lesión hepática. Se observaron diferentes grados de desnutrición en 167 afectados (61,8 %), de los cuales primaron aquellos con cirrosis hepática, de estos 51 (49,0 %) presentaron desnutrición moderada y 31 (49,2 %) grave.
Conclusiones: Resulta elevada la presencia de comorbilidades en pacientes con enfermedad hepática alcohólica, lo cual se asocia al deterioro nutricional y a una exposición prolongada al hábito nocivo.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Mora Torres M. Intoxicación alcohólica. Med Leg Costa Rica. 2016 [citado 23/08/2019]; 33 (2). Disponible en: https://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-00152016000200066&lng=en&nrm=iso&tlng=es

  2. Hartleb M. Guías 2018: enfermedades hepáticas relacionadas con el consumo de alcohol. Empendium [citado 23/08/2019]. Disponible en: https://empendium.com/manualmibe/noticias/215327,guias-2018-enfermedades-hepaticas-relacionadas-con-el-consumo-de-alcohol

  3. Cuba. Ministerio de Salud Pública. Dirección de Registros Médicos y Estadísticas de Salud. Anuario Estadístico de Salud 2018. La Habana: MINSAP; 2019.

  4. Organización Panamericana de la Salud, Organización Mundial de la Salud. Informe sobre la situación mundial del alcohol y la salud 2018. Resumen. Washington, D.C.: OPS; 2019 [citado 23/08/2019]. Disponible en: https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/51352/OPSNMH19012_spa.pdf?sequence=1&isAllowed=y

  5. Im GY, Cameron AM, Lucey MR. Liver transplantation for alcoholic hepatitis. J Hepatol. 2019 [citado 23/08/2019]; 70 (2):328-34. Disponible en: https://www.journal-of-hepatology.eu/action/showPdf?pii=S0168-8278%2818%2932539-X

  6. Addolorato G, Abenavoli L, Dallio M, Federico A, Germani G, Gitto S, et al. Alcohol associated liver disease 2020: A clinical practice guideline by the Italian Association for the Study of the Liver (AISF). Dig Liver Dis. 2020; 52 (4): 374–91.

  7. Fúnez Madrid VH. Elevación de cxcl-10 en la respuesta inflamatoria En los diferentes patrones de Consumo de alcohol y de il-ra en individuos con consumo de alcohol sin daño Hepático. Ciudad de México: UNAM; 2019.

  8. Del Valle Díaz S, Piñera Martínez M, Fernández Lora F, Espinosa Martín L, Gómez Álvarez T. Hepatopatía en el alcohólico. Algunas características clínicas y morfohistológicas. Ciencia en su PC. 2008 [citado 23/08/2019]; (2): 104-9. Disponible en: https://www.redalyc.org/pdf/1813/181320254012.pdf

  9. Kumar R, George Goh BB, Kam JW, Chang PE, Tan CK. Comparisons between non-alcoholic steatohepatitis and alcohol-related hepatocellular carcinoma. Clin Mol Hepatol. 2020; 26 (2): 196-208.

  10. Ahumada Cortez JG, Gámez Medina ME, Valdez Montero C. El consumo de alcohol como problema de salud pública. Ra Ximhai. 2017 [citado 23/08/2019]; 13 (2):13-24. Disponible en: https://www.redalyc.org/pdf/461/46154510001.pdf

  11. Bataller R, Cabezas J, Aller R, Ventura Cots M, Abad J, Albillos A, et al. Enfermedad hepática por alcohol. Guías de práctica clínica. Documento de consenso auspiciado por la AEEH. Gastroenterol Hepatol. 2019; 42(10):657-76.

  12. European Association for the Study of the Liver. EASL Clinical Practice Guidelines: Management of alcohol-related liver disease. J Hepatol. 2018; 69 (1): 154-81.

  13. Singal AK, Bataller R, Ahn J, Kamath PS, Shah VH. ACG Clinical Guideline: Alcoholic liver disease. Am J Gastroenterol. 2018;113(2):175-94.

  14. Rehm J, Gmel Sr GE, Gmel G, Hasan OSM, Imtiaz S, Popova S, et al. The relationship between different dimensions of alcohol use and the burden of disease-an update. Addiction. 2017;112(6):968-1001.

  15. Hagstrom H. Alcohol consumption in concomitant liver disease: how much is too much? Curr Hepatol Rep. 2017;16(2):152-7.

  16. Domínguez Carrillo LG, Arellano Aguilar G. Neuropatía alcohólica. Acta Médica Grupo Ángeles. 2018 [citado 23/08/2019]; 16 (2). Disponible en: http://www.scielo.org.mx/pdf/amga/v16n2/1870-7203-amga-16-02-145.pdf

  17. Pérez Barreda A, Hernández Alvarado E, Pérez González T, Samada Suárez M, Hernández Perera JC, Puig Fernández MJ, et al. Manifestaciones cardiovasculares de la cirrosis hepática según su gravedad evaluada por la clasificación de Child-Pugh. CorSalud. 2020 [citado 23/08/2019]; 12 (1): 20-30. Disponible en: http://www.revcorsalud.sld.cu/index.php/cors/article/view/430/1092

  18. Møller S, Lee SS. Cirrhotic cardiomyopathy. J Hepatol. 2018; 69 (4):958-60.

  19. Ware JS, Amor Salamanca A, Tayal U, Govind R, Serrano I, Salazar Mendiguchía J, et al. Genetic etiology for alcohol-induced cardiac toxicity. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (20): 2293-2302.

  20. Del Valle Díaz S, León Columbié A, Piñera Martínez M, Romero García LI. Evaluación nutricional de pacientes con cirrosis hepática. MEDISAN. 2014 [citado 23/08/2019]; 18 (8). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192014000800015




2020     |     www.medigraphic.com