2020, Número 4
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CorSalud 2020; 12 (4)
Factores de riesgo de muerte súbita en pacientes con infarto agudo de miocardio
Santos MM, Ricardo ME, Rodríguez RMA, Batista BS
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 23
Paginas: 364-371
Archivo PDF: 566.13 Kb.
RESUMEN
Introducción: La identificación de marcadores clínicos del riesgo de muerte súbi-ta cardíaca en el infarto agudo de miocardio ha sido objeto de múltiples investiga-ciones.
Objetivos: Determinar los factores de riesgo de este tipo de muerte en pacientes con infarto agudo de miocardio.
Método: Se realizó un estudio analítico caso-control en el Servicio de Cardiología de Las Tunas (Cuba) entre 2011 y 2017. El universo estuvo constituido por 1150 pacientes ingresados por infarto, registrados en la base de datos del servicio. Los 45 pacientes fallecidos con muerte súbita representaron el «grupo casos» y por cada uno de ellos se seleccionaron aleatoriamente a 2 pacientes fallecidos de for-ma no súbita, quienes conformaron el «grupo control». Se utilizó la estadística descriptiva para las variables descriptivas. Para el estudio de los factores de riesgo se realizaron análisis multivariados y se evaluó la razón de productos cruzados o de probabilidad (odds ratio [OR]) con un 99% de confiabilidad.
Resultados: En ambos grupos predominó el sexo masculino y la hipertensión arterial fue el factor asociado más frecuente. La edad media y el porcentaje de la clase de Killip y Kimball III-IV fueron similares. Un 43% de los pacientes con muer-te súbita eran diabéticos y presentaron mayor porcentaje de infartos biventricula-res (22,7%), de trombólisis no efectiva (41,8%) y de rotura cardíaca (13,6%). La glucemia >15,0 mmol/L al ingreso (OR 2,57; p=0,027) y la trombólisis no efectiva (OR 2,19; p=0,024) se asociaron a la aparición de muerte súbita.
Conclusiones: La glucemia al ingreso >15,0 mmol/L y la presencia de trombólisis no efectiva se comportaron como factores de riesgo de muerte súbita.
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