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ISSN 0188-2198 (Impreso)

1999, Número 3

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Rev Mex Cardiol 1999; 10 (3)


Factores pronósticos para recidiva de la estenosis subvalvular aórtica tipo diafragma

Hernández GMA, Jiménez ZD, Jiménez AS, Ledesma VM, Alva EC

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 17
Paginas: 108-111
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RESUMEN

Objetivos: Identificar los factores pronósticos de recidiva.
Material y métodos: Se diseñó un estudio retrospectivo de casos y controles. Se incluyeron todos los pacientes con el diagnóstico de estenosis subvalvular aórtica del primero de julio de 1993 a julio de 1998. El análisis estadístico mediante ji-cuadrada, U de Mann-Whitney y ANOVA con nivel de significancia del 5%.
Resultados: Se incluyeron 31 pacientes, 13 del grupo A (gradientes ‹ 20 mmHg) y 18 del grupo B (gradientes iguales a 20 mmHg o más) sin que exista diferencia clínica significativa entre los grupos. Se enviaron a tratamiento quirúrgico 8 pacientes del grupo A y 13 del grupo B. Se presentó recivida en 9 pacientes. Los factores pronósticos de reestenosis fueron: gradientes pico por cateterismo por arriba de 20 mmHg, insuficiencia aórtica moderada a severa, lactantes al momento de la intervención (p ‹ 0.05). Las complicaciones posoperatorias fueron del 7%. No hubo mortalidad.
Conclusiones: Hubo recidiva en el 42% de los enfermos operados, y ésta es más común en enfermos con gradientes mayores. Dado que la mortalidad operatoria fue de cero, es recomendable indicar la resección quirúrgica en cuanto se establezca el diagnóstico. Es necesario un seguimiento cuidadoso posoperatorio.


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