1999, Número 2
Rev Mex Cardiol 1999; 10 (2)
Enfermedad del tronco coronario secundaria a reestenosis postimplante de stent en el ostium de la arteria descendente anterior
Abundes VA, Navarro-Robles J, Autrey CA, Montoya GAS, Luna PD, Farell CJ, Valencia SJS
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 9
Paginas: 90-94
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RESUMEN
Presentamos el caso de un paciente de 48 años de edad que en enero de 1996 cursó con angina inestable variedad reciente inicio, documentándose por coronariografía enfermedad del ostium de la arteria coronaria descendente anterior (DA) de 99% la cual fue tratada primariamente mediante angioplastia coronaria (ACTP) en forma exitosa, con lesión residual de 30% objetivada 24 horas después. Presentó nuevamente angina en abril del mismo año catalogada como inestable, por coronariografía se demostró reestenosis de la DA con lesión de 100%, a la que se le colocó un stent ACT-ONE (S) en forma exitosa sin dejar lesión residual. En noviembre de 1996 reingresó por angina inestable, mostrando en la coronariografía reestenosis del S y obstrucción del tronco coronario en 90% y del ostium de la circunfleja en 90%, por lo que ameritó tratamiento quirúrgico. Este caso nos hace reflexionar sobre las indicaciones y posibles contraindicaciones de un stent vs. revascularización quirúrgica en la enfermedad del ostium de la DA .REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Boehrer JD, Ellis SG, Pieper K, Holmes DR, Keeler GP, Debowey D et al. Directional atherectomy versus balloon angioplasty for coronary ostial and nonostial left anterior descending coronary artery lesions: results from a randomized multicenter trial. The CAVEAT-I investigators. Coronary Angioplasty versus Excisional Atherectomy Trial. J Am Coll Cardiol 1995; 25: 1380-1386.