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ISSN 2007-8560 (Impreso)
Órgano Oficial de Difusión Científica de la Federación Mexicana de Colegios de Ortopedia y Traumatología, A.C. (FEMECOT)

2022, Número 1

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Ortho-tips 2022; 18 (1)


Exposición de las emanaciones radiactivas, durante la cirugía en ortopedia y traumatología

González-Cisneros AC, Briceño-González AM

Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 25-28
Archivo PDF: 138.10 Kb.


RESUMEN

Introducción: Las radiaciones que se utilizan durante la cirugía, son radiaciones electromagnéticas, similares a la luz visible, pero de menor longitud de onda, que penetra materiales que absorben luz. Los conceptos relevantes, existen diversos factores que pueden afectar la absorción, como el espesor, la densidad, el número atómico, medios de contraste, kilovoltaje, la filtración, la composición del blanco y la distancia de donde emana el rayo. El código federal de regulación en Estados Unidos, establece un nivel permisible en las manos de 18,750 mlrem a tres meses o 70 rems por año, pero cabe destacar que en la bibliografía consultada, no se precisa ¿cuál es la cantidad de radiación mínima dañina? Dentro de estos riesgos se ha reportado malignidad a nivel de cristalino, hígado, bazo, gónadas y piel, y complicaciones a dosis bajas con relación al riesgo de cáncer de tiroides en adultos. Conclusión: Se debe considerar la monitorización de radiación real con evaluaciones cada tres meses, ya que es acumulable, por lo que debe ser tomado muy en cuenta lo que no se conoce y no se ve, de los probables riesgos a largo plazo.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Sanders R, Koval KJ, DiPasquale T, Schmelling G, Stenzler S, Ross E. Exposure of the orthopaedic surgeon to radiation. J Bone Joint Surg Am. 1993; 75 (3): 326-330.

  2. Vivas M, Herrera H, Guyot JP, Santini-Araujo G. Informe sobre la radio-exposición en el personal quirúrgico de Ortopedia y Traumatología: Principios, marco legal y análisis situacional en la Argentina. Rev Asoc Argent Ortop Traumatol. 2018; 83 (3): 210-213.

  3. United States Nuclear Regulatory Commission [Internet]. Washington D.C.: U.S. NRC [access 28 Mar 2019]. Available in: https://www.nrc.gov/reading-rm/doc-collections/cfr/part020/

  4. Maxon HR. Radiation effects on thyroid gland. Am J Med. 1997; 63: 967-978.

  5. Merriam GR, Focht EF. A clinical study of radiation cataracts and the relationship to dose. Am J Roentgenol. 1997; 77: 759-785.

  6. Fernández-Valencia JA, Rodríguez-Roiz JM, Rodríguez-Roiz VA. La salud del equipo quirúrgico en cirugía ortopédica y traumatología. Rev Esp Artrosc Cir Articul. 2017; 24 (Supl. 1): 74-81.

  7. Howard ME, McCollough CH, Leng S, Yu L, Bruesewitz MR. Use of CT dose notification and alert values in routine clinical practice. J Am Coll Radiol. 2014; 11: 450-455.

  8. Quah C, Mehta R, Shivji FS, Hassan S, Chandrasenan J, Moran CG, et al. The effect of surgical experience on the amount of radiation exposure from fluoroscopy during dynamic hip screw fixation. Ann R Coll Surg Engl. 2017; 99: 198-202.

  9. Waddell BS, Waddell WH, Godoy G, Zavatsky JM. Comparison of ocular radiation exposure utilizing three types of leaded glasses. Spine. 2016; 41: 231-236.

  10. Martín CJ, Vassileva J, Vano E. Unintended and accidental medical radiation exposures in radiology: guidelines on investigation and prevention. J Radiol Prot. 2017; 37 (4): 883-906.

  11. Baxter P, Beckham WA. Reducing radiation risks to staff for patients with permanently implanted radioactive sources requiring unrelated surgery. J Appl Clin Med Phys. 2015; 16 (5): 159-166.

  12. Mahesh M. What is the CT dose check standard, and why do CT scanners need to be in compliance? J Am Coll Radiol. 2016; 13 (1): 64-66.

  13. Miller DL, Bhargavan-Chatfield M, Armstrong MR, Butler PF. Clinical implementation of the national electrical manufacturers association CT dose check standard at ACR dose index registry sites. J Am Coll Radiol. 2014; 11: 989-994.

  14. Valone LC, Chambers M, Lattanza L, James MA. Breast radiation exposure in female orthopaedic surgeons. J Bone Joint Surg Am. 2016; 98-A: 1808-1813.

  15. Bordier C, Klausz R, Desponds L. Patient dose map indications on interventional X-ray systems and validation with Gafchromic XR-RV3 film. Radiat Prot Dosimetry. 2015; 163 (3): 306-318.

  16. Chou LB, Chandran S, Harris AH, Tung J, Butler LM. Increased breast cancer prevalence among female orthopedic surgeons. J Womens Health (Larchmt). 2012; 21 (6): 683-689.

  17. Unidad General de Asuntos Jurídicos [Internet]. México: Secretaría de Gobernación [citado 28 Mar 2019]. Disponible en: http://www.ordenjuridico.gob.mx/Constitucion/articulos/123.pdf

  18. Cámara de Diputados del H. Congreso de la Unión [Internet]. México: Secretaría General [citado 28 Mar 2019]. Disponible en: https://www.oas.org/juridico/spanish/mesicic2_mex_II_anexo_4_sp.doc

  19. IMSS [Internet]. México: SNTSS [citado 30 Mar 2019]. Disponible en: https://www.sntss.org.mx/images/site/files/contrato.pdf

  20. Orden Jurídico Nacional [Internet]. México: Secretaría del Trabajo y Previsión Social [citado 30 Mar 2019]. Disponible en: http://www.stps.gob.mx/bp/secciones/dgsst/normatividad/normas/nom-012.pdf




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