2004, Número 4
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Rev Mex Cir Endoscop 2004; 5 (4)
Funduplicatura laparoscópica en pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico y esófago hipocontráctil: ¿Funduplicatura total o parcial?
Rendón CE, Hernández CA, Villanueva SKR, Mata QC, Huizar SP, Dorado RJD, Martínez JA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 23
Paginas: 160-164
Archivo PDF: 47.67 Kb.
RESUMEN
Introducción: Los pacientes con esófago hipocontráctil secundario a enfermedad por reflujo gastroesofágico tienen más probabilidad de presentar disfagia después de una funduplicatura total (Nissen).
Objetivo: Demostrar que la funduplicatura tipo Nissen no presenta mayor grado de disfagia en pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico y esófago hipocontráctil.
Pacientes y métodos: Es un estudio descriptivo, retrolectivo, y longitudinal que incluyó a pacientes con diagnóstico de enfermedad por reflujo gastroesofágico y esófago hipocontráctil, a quienes se les realizó funduplicatura.
Resultados: Se incluyeron 301 pacientes, divididos en dos grupos: Grupo I (Nissen): 201p (66.5%); grupo II (Toupet): 100p (33.5%). El tiempo quirúrgico promedio en el primer grupo en comparación con el grupo Toupet fue de 45 min
vs 75 min. En el grupo I hubo mayor grado de disfagia al primer mes: comparado con el grupo Toupet; sin embargo, al sexto mes ambos grupos tuvieron resultados similares. El control del reflujo gastroesofágico fue del 100% en ambos grupos desde el primer mes del posoperatorio.
Conclusiones: Tanto la funduplicatura tipo Nissen y Toupet controlan satisfactoriamente el reflujo. La funduplicatura tipo Nissen en pacientes con esófago hipocontráctil se puede realizar con seguridad.
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