medigraphic.com
ISSN 1561-3062 (Digital)

2020, Número 2

<< Anterior Siguiente >>

Revista Cubana de Obstetricia y Ginecología 2020; 46 (2)


Chlamydia trachomatis y su relación con la infertilidad de causa tubaria en mujeres sexualmente activas

Trujillo C, Moya-Salazar J, Rodríguez U, Florian L, Contreras-Pulache H

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 22
Paginas: 1-12
Archivo PDF: 318.62 Kb.


RESUMEN

Introducción: Chlamydia trachomatis es el principal patógeno bacteriano ampliamente asociado con infertilidad tubárica.
Objetivos: Determinar la asociación entre la infección por Chlamydia trachomatis y la infertilidad tubárica, en las mujeres sexualmente activas atendidas en el servicio de Reproducción Humana del Hospital Nacional Dos de Mayo, Lima, Perú, y resaltar sus características sociodemográficas y de comportamiento sexual.
Métodos: Se diseñó un estudio prospectivo de corte transversal en mujeres sexualmente activas entre 18 y 49 años de edad, que presentaban enfermedad pélvica inflamatoria, dolor pélvico, cervicitis, dispareunia, flujo vaginal y dolor al orinar. Se seleccionó una muestra de 67 mujeres y se excluyeron las que tenían bloqueo tubárico quirúrgico, o estaban con tratamiento de cuatro semanas previas. Se utilizó IgM de Chlamydia trachomatis por ELISA de cuarta generación.
Resultados: Las 67 mujeres estudiadas tenían edad promedio 34 ± 8 años donde el grupo etario más representado fue el de 31 a 40 años (35,8 %), 24 mujeres (35,8 %) eran casadas y 30 (44,7 %) alcanzaron educación superior universitaria. Dieciséis mujeres (23,8 %) presentaron infertilidad primaria y 12 (17,9 %) infertilidad secundaria. El daño tubárico estuvo presente en 21 mujeres (31,3 %), y 12 de ellas (17,9 %) presentaron oclusión tubárica bilateral. De las 31 mujeres con enfermedad pélvica inflamatoria, 19 (61,2 %) presentaron infección por Chlamydia trachomatis lo que mostró una relación entre ambas patologías. Los anticuerpos anti-Chlamydia trachomatis fueron positivos en 30 pacientes (44,8 %), de las cuales 9 (13,5 %) presentaron oclusión tubárica. No se encontró asociación entre la infección por Chlamydia trachomatis y la infertilidad tubárica.
Conclusiones: En este estudio no se determinó la asociación entre la infección por Chlamydia trachomatis y la infertilidad de causa tubárica con oclusión bilateral, ni con algunas determinantes de riesgo significativas como los antecedentes de enfermedad pélvica inflamatoria.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Malogajsky J, Brankovic I, Land JA, Thomas PP, Morre SA, Ambrosino E. The potential role for host genetic profiling in screening for Chlamydia – Associated tubal factor infertility (TFI) – New perspectives. Genes 2019;10:410. DOI: http://10.3390/genes10060410

  2. Brugo Olmedo S, Chillik C, Kopelman S. Definición y causas de la infertilidad. Rev Colombiana Obstet Ginecol. 2003;54(4).

  3. Sattari M, Ghiamia M, Ghasemzadeh A, Mohammadoghli Z. Frequency of anti–Chlamydia Trachomatis antibodies in infertile women referred to Tabriz Al- Zahra hospital. Int J Reprod Bio Med. 2017;15(1):17-20.

  4. Organización Mundial de la Salud. Infecciones de transmisión sexual. WHO news. [Internet] [citado 30/12/2019]. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/sexually-transmitted-infections-(stis)

  5. Stanley M. Pathology and epidemiology of HPV infection in females. Gynecol Oncol. 2010;117 (Suppl 2): 5-10. DOI: http://10.1016/j.ygyno.2010.01.024

  6. Beyuo T, Oppong S, Samba A, Beyuo V. Chlamydia Trachomatis infection among Ghanian women undergoing hysterosalpingography for suspected tubal factor infertility. Int J Gynecol Obstet. 2019;146:200-5. DOI: http://10.1002/ijgo.12875

  7. Peña AB, Bonachea R, Beltrán E, Echemendía D, Beltrán E, Fernández Álvarez M. Chlamydia trachomatis en mujeres infértiles. Daños y consecuencias. Rev Cubana Obstet Ginecol. 2019;45(2):1-19.

  8. Aprobatto F, Aprobatto M, Maia M, De Lima Y, Barbosa M, Benetti B. Bilateral but not unilateral tubal obstruction is associated with positive chlamydia serology. JBRA Assisted Reproduction. 2020;24(1):20-3. DOI: http://10.5935/1518-0557.20190049

  9. Singh S, Bhandari S, Agarwal P, Chittawar P, Thakur R. Tha Chlamydia antibody test helps identify women with possible tubal factor infertility. Int J Reprod BioMed. 2016;14 (3):187-92.

  10. Joya M, Joya A, Sequera M, Areaga E. Infertilidad e infección por Chlamydia trachomantis en mujeres sexualmente activas del estado Carabobo, Venezuela. Rev Med Risaralda. 2014;20(1):24-8. DOI: http://dx.doi.org/10.22517/25395203.8753

  11. Talaro PC, Talaro A. Foundations in Microbiology. 4th ed. New York: Mc Graw-Hill; 2002.

  12. Panatto D, Amicizia D, Bianchi S, Frati ER, Zotti CM, Lai PL. Chlamydia trachomatis prevalence and chlamydial/HPV co-infection among HPV-unvaccinated young Italian females with normal cytology. Hum Vaccin Immunother. 2015;11(1):270–6. DOI: http://10.4161/hv.36163

  13. Janssen KJH, Dirks JAMC, Dukers-Muijrers NHTM, Hoebe CJPA, Wolffs PFG. Review of Chlamydia trachomatis viability methods: assessing the clinical diagnostic impact of NAAT positive results. Expert Rev Mol Diagn. 2018;18(8):739-47. DOI: http://10.1080/14737159.2018

  14. Cancino R, Pacheco G, Rodríguez D, Rechkemmer A. Infertilidad por Salpingitis: características demográficas y clínicas de pacientes atendidas en el Hospital Arzobispo Loayza Lima – Perù. Ginecol Obstet. 2002;48(3). DOI: https://doi.org/10.31403/rpgo.v48i534

  15. García P. Tamizaje y tratamiento de Chlamydia Trachomatis en gestantes en Lima, Perú. Rev Per Invest Materno Perinatal. 2014;3(1):33-8.

  16. Moreno I, Simon C. Relevance of assessing the uterine microbiota in infertility. Fertil Steril. 2018;110(3):337-43. DOI: https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2018.04.041

  17. Łaniewski P, Cui H, Roe DJ, Barnes D, Goulder A, Monk BJ, et al. Features of the cervicovaginal microenvironment drive cancer biomarker signatures in patients across cervical carcinogenesis. Sci Rep. 2019;9:7333. DOI: https://doi.org/10.1038/s41598-019-43849-5

  18. Nemolato ARM, Moya-Salazar J. The possible role of microbiome in gastric cancer: perspectives. EC Gastroenterology and Digestive System. 2018;5(5):328-31.

  19. Moreno I, Codoñer FM, Vilella F, Valbuena D, Martínez-Blanch JF, Jiménez-Almazán J, et al. Evidence that the endometrial microbiota has an effect on implantation success or failure. Am J Obstet Gynecol. 2016;215(6):684-703. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ajog.2016.09.075

  20. Silva MSB, Giacobini P. Don't Trust Your Gut: When Gut Microbiota Disrupt Fertility. Cell Metab. 2019;30(4):616-8. DOI: https://doi.org/10.1016/j.cmet.2019.09.005

  21. Tamrakar R, Yamada T, Furuta I, Cho K, Morikawa M, Yamada H, et al. Association between Lactobacillus species and bacterial vaginosis-related bacteria, and bacterial vaginosis scores in pregnant Japanese women. BMC Infect Dis. 2007;7(3):128.

  22. Chao XP, Sun TT, Wang S, Fan QB, Shi HH, Zhu L, et al. Correlation between the diversity of vaginal microbiota and the risk of high-risk human papillomavirus infection. Int J Gynecol Cancer. 2019;29(1):28-34. DOI: https://doi.org/10.1136/ijgc-2018-000032




2020     |     www.medigraphic.com