medigraphic.com
ISSN 1405-8871 (Impreso)

2021, Número 4

<< Anterior Siguiente >>

Aten Fam 2021; 28 (4)


Delirium: una revisión actual

Palmero PJ, Lassard RJ

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 32
Paginas: 284-290
Archivo PDF: 155.26 Kb.


RESUMEN

El delirium (estado confusional agudo) es una patología de inicio súbito y fluctuante, caracterizada por desórdenes en la conciencia, disminución de la atención y función cognitiva. La fisiopatología del delirium es multifactorial, está caracterizada por la deficiencia de acetilcolina, el exceso de dopamina o por ambos mecanismos. El diagnóstico sólo puede ser realizado por la vía clínica, mediante una historia clínica y la exploración física adecuada. El tratamiento se basa en el control de la causa subyacente del delirium, que puede acompañarse con tratamiento farmacológico y no farmacológico. La mortalidad en un paciente con delirium es de 44%, por lo que se necesita un diagnóstico, manejo y tratamiento rápido y eficiente. Se realizó una búsqueda en las bases de datos de Web of Science y PubMed, usando bibliografía del año 2016 al 2020. Se utilizaron los términos de búsqueda: delirium, physiopathology, diagnosis, treatment. Se encontraron un total de 128 artículos. Los criterios de selección fueron: artículos originales, con referencias disponibles, de publicaciones arbitradas, con menos de cinco años de antigüedad, artículos actualizados en la prevención, diagnóstico y tratamiento, que tuvieran un aporte relevante a esta investigación. Tras someter estos textos a los criterios de selección, se obtuvieron 32 artículos.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Maldonado J. Acute Brain Failure: Pathophysiology, Diagnosis, Management, and Sequelae of Delirium. Crit Care Clin. 2017;33(3):461-519.

  2. Lee J, Tong T, Tierney M, Kiss A, Chignell M. Predictive Ability of a Serious Game to Identify Emergency Patients With Unrecognized Delirium. J Am Geriatr Soc. 2019;67(11):2370-2375.

  3. von Haken R, Hansen H. Delir erkennen in 3 Schritten [Detection of delirium in three steps- From Screening to Verification to Etiology]. Dtsch Med Wochenschr. 2019;144(23):1619-1628.

  4. Saravana B, Warkentin L, Rucker D, Carr F, Churchill T, Khadaroo R. Incidence and predictors of postoperative delirium in the older acute care surgery population: a prospective study. Can J Surg. 2019;62(1):33-38.

  5. Han J, Hayhurst C, Chandrasekhar R, Hughes C, Vasilevskis E, Wilson J, et al. Delirium’s Arousal Subtypes and Their Relationship with 6-Month Functional Status and Cognition. Psychosomatics. 2019;60(1):27-36.

  6. Nomura Y, Nakano M, Bush B, Tian J, Yamaguchi A, Walston J, et al. Observational Study Examining the Association of Baseline Frailty and Postcardiac Surgery Delirium and Cognitive Change. Anesth Analg. 2019;129(2):507-514.

  7. Thom R, Levy N, Bui M, Silbersweig D. Delirium. Am J Psychiatry. 2019;176(10):785-793.

  8. Yang H. Pathophysiology and Assessment of Delirium in Patients Who are Critically Ill in the Intensive Care Unit]. Hu Li Za Zhi. 2020;67(3):14-22.

  9. Shafi M, Santarnecchi E, Fong T, Jones R, Marcantonio E, Pascual A, et al. Advancing the Neurophysiological Understanding of Delirium. J Am Geriatr Soc. 2017;65(6):1114-1118.

  10. Idland A, Wyller T, Støen R, Eri L, Frihagen F, Ræder J, et al. Preclinical Amyloid-β and Axonal Degeneration Pathology in Delirium. J Alzheimers Dis. 2017;55(1):371-379.

  11. Liu Z, Pang X, Zhang X, Cao G, Fang C, Wu S. Incidence and Risk Factors of Delirium in Patients After Type-A Aortic Dissection Surgery. J Cardiothor Vasc An. 2017;31(6):1996-1999.

  12. Morandi A, Mazzone A, Bernardini B, Suardi T, Prina R, Pozzi C, et al. Association between delirium, adverse clinical events and functional outcomes in older patients admitted to rehabilitation settings after a hip fracture: A multicenter retrospective cohort study. Geriatr Gerontol Int. 2019;19(5):404-408.

  13. Zhang J, Wang X, Jiang H, Jiang W. Prevalence and risk factors of postoperative delirium in elderly hip fracture patients. J Int Med Res. 2016;44(2):317- 327.

  14. Yang E, Kreuzer M, Hesse S, Davari P, Lee S, García P. Infrared pupillometry helps to detect and predict delirium in the post-anesthesia care unit. J Clin Monit Comput. 2018;32(2):359-368.

  15. Lam E, Chung F, Wong J. Sleep-Disordered Breathing, Postoperative Delirium, and Cognitive Impairment. Anesth. Analg. 2017;124(5):1626- 1635.

  16. Nguyen T, Atayee R, Derry K, Hirst J, Biondo A, Edmonds K. Characteristics of Hospitalized Patients Screening Positive for Delirium. Am J Hosp Palliat Care. 2020;37(2):142-148.

  17. Todd O, Teale E. Delirium: a guide for the general physician. Clin Med (Lond). 2016;16(6):98-103.

  18. MacKenzie K, Britt A, Sands L, Leung J. Processed Electroencephalogram Monitoring and Postoperative Delirium A Systematic Review and Meta-analysis. Anesthesiology. 2018;129(3):417-427.

  19. Flaherty J, Yue J, Rudolph J. Dissecting Delirium: Phenotypes, Consequences, Screening, Diagnosis, Prevention, Treatment, and Program Implementation. Clin Geriatr Med. 2017;33(3):393-413.

  20. Hshieh T, Fong T, Schmitt E, Marcantonio E, D’Aquila M, Gallagher J, et al. The Better Assessment of Illness Study for Delirium Severity: Study Design, Procedures, and Cohort Description. Gerontology. 2019;65(1):20-29.

  21. Kimchi E, Neelagiri A, Whitt W, Sagi A, Ryan S, Gadbois G, et al. Clinical EEG slowing correlates with delirium severity and predicts poor clinical outcomes. Neurology. 2019;93(13):1260-1271.

  22. Palazzolo N, Kram B, Muzyk A. Examination of QTc Values in Critically Ill Patients Diagnosed with Delirium and Prescribed Atypical Antipsychotics. Curr Drug Saf. 2017;12(1):32-38.

  23. Marra A, Kotfis K, Hosie A, MacLullich A, Pandharipande P, Ely E, et al. Delirium Monitoring: Yes or No? That Is The Question. Am J Crit Care. 2019;28(2):127-135.

  24. Abawi M, Nijhoff F, Agostoni P, Emmelot M, de Vries R, Doevendans P, et al. Incidence, Predictive Factors, and Effect of Delirium After Transcatheter Aortic Valve Replacement. JACC Cardiovasc Interv. 2016;9(2):160-168.

  25. Heppner H, Zeeh J. Delir oder Demenz? [Delirium and dementia - both cognitive impairment but so different]. MMW Fortschr Med. 2018;160(14):43-47.

  26. Bennett C. Caring for patients with delirium. Nursing. 2019;49(9):17-20.

  27. Guenther U, Riedel L, Radtke F. Patients prone for postoperative delirium: preoperative assessment, perioperative prophylaxis, postoperative treatment. Curr Opin Anaesthesiol. 2016;29(3):384- 390.

  28. Pejčić A, Janković S, Davidović G. Drug-drug interactions in patients with acute coronary syndrome across phases of treatment. Intern Emerg Med. 2019;14(3):411-422.

  29. Patel M, Bednarik J, Lee P, Shehabi Y, Salluh J, Slooter A, et al. Delirium Monitoring in Neurocritically Ill Patients: A Systematic Review. Crit Care Med. 2018;46(11):1832-1841.

  30. Ripper C, Alemán M, Ros R, Aguilera S, González E, Espelosín E, et al. Prognostic value of acute delirium recovery in older adults. Geriatr Gerontol Int. 2017;17(8):1161-1167.

  31. Salottolo K, McGuire E, Mains C, van Doorn E, Bar D. Occurrence, Predictors, and Prognosis of Alcohol Withdrawal Syndrome and Delirium Tremens Following Traumatic Injury. Crit Care Med. 2017;45(5):867-874.

  32. Qu J, Chen Y, Luo G, Zhong H, Xiao W, Yin H. Delirium in the Acute Phase of Ischemic Stroke: Incidence, Risk Factors, and Effects on Functional Outcome. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2018;27(10):2641-264.




2020     |     www.medigraphic.com