2020, Número 4
Experiencia en autopsias de fallecidos con la COVID-19 en el Hospital Militar Central ''Dr. Luis Díaz Soto''
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 28
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RESUMEN
Introducción: La autopsia es una fortaleza del sistema de salud cubano. Su realización con la metodología adecuada a fallecidos confirmados a la COVID-19 en el Hospital Militar Central “Dr. Luis Díaz Soto”, permitió su estudio más adecuado.Objetivo: Identificar las características demográficas, enfermedades concomitantes y alteraciones morfológicas encontradas en las autopsias de fallecidos confirmados a la COVID-19.
Métodos: Se realizó un estudio descriptivo de las 10 autopsias parciales realizadas a fallecidos confirmados de la COVID-19 entre el mes de marzo y junio del 2020, de acuerdo a la metodología en la realización de estas autopsias en el proceso de enfrentamiento a esta enfermedad.
Resultados: Al sexo masculino y al grupo de edades de 70 - 79 años correspondió el 60 % de los casos estudiados. En las causas directas de muerte predominó la bronconeumonía bacteriana, como complicación del proceso producido por la COVID-19 y en relación con otras causas básicas. Los fallecidos presentaron entre 3 a 6 comorbilidades asociadas.
Conclusiones: Los grupos de edades más afectados estuvieron entre 70 y 79 años con equivalencia en ambos sexos. Las comorbilidades contribuyen a empeorar el pronóstico de estos fallecidos, con predominio de la hipertensión arterial y la diabetes mellitus. Las manifestaciones de la respuesta inflamatoria sistémica se presentan como complicaciones en ellos. La mortalidad por la COVID-19 como causa de muerte afectó a menos de la mitad de los casos estudiados, con expresión respiratoria y cardiaca por la acción del virus.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Carsana L, Sonzogni A, Nasr A, Rossi R, Pellegrinelli A, Zerbi P, et al . Hallazgos pulmonares post mortem en una gran serie de casos de COVID-19 del norte de Italia. Prepublicación en el servidor MeRxiv. 2020 Mar [acceso: 04/06/2020]; Disponible en: Disponible en: https://doi.org/10.1101/2020.04.19.20054262
Socorro Castro C, Roque Roque L, Garcés Garcés B, Oliver Cruz M. Consideraciones sobre autopsia desde una perspectiva ciencia, tecnología y sociedad. Medisur. 2017[acceso: 28/05/2020]; 15(5):666-675. Disponible en: Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-897X2017000500012&lng=es
Montero González T, Hurtado de Mendoza Amat J, Fraga Martínez Y, Torres Gómez Y, Laguna Oliva L. Metodología para realizar autopsias en el proceso de enfrentamiento a la COVID-19. Revista Cubana de Medicina Militar 2020; [acceso: 12/10/2020];49(3):e0200840. Disponible en: Disponible en: http://www.revmedmilitar.sld.cu/index.php/mil/article/view/840 .
Ministerio de Salud Pública. Protocolo de actuación nacional para la covid-19: versión 1.4. La Habana: Minsap; 2020. [acceso: 20/07/2020]. Disponible en: Disponible en: https://files.sld.cu/editorhome/files/2020/05/MINSAP_Protocolo-de-Actuaci%c3%b3n-Nacional-para-la-COVID-19_versi%c3%b3n-1.4_mayo-2020.pdf
Rodríguez Rivera I, Montero González T, Hurtado de Mendoza Amat J, Cabrera Rosell PL. Aplicación del sistema de puntuación del daño múltiple de órganos en autopsias. Rev Cub Med Mil. 2012(acceso: 24/06/2020(; 41(4):385-393. Disponible en: Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-65572012000400009&lng=es
Hurtado de Mendoza Amat J, Álvarez Santana R, Jiménez López A y Fernández Pérez LG. El SARCAP, Sistema Automatizado de Registro y Control de Anatomía Patológica. Rev Cubana Med Militar. 1995(acceso 24/06/2020(;24:123-130. Disponible en: Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/mil/vol24_2_95/mil10295.htm
Magro C, Mulvey JJ, Berlin D, Nuovo G, Salvatore S, Harp J, Baxter-Stoltzfus A, Laurence J. Complement associated microvascular injury and thrombosis in the pathogenesis of severe COVID-19 infection: A report of five cases. Translational Research. 2020[acceso: 12/10/2020];220:1-13. Disponible en: Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.trsl.2020.04.007
Venegas Rodríguez R, Peña Ruiz R, Santana Sánchez R, Bequet-Romero M, Hernández-Cedeño M, Santiesteban Licea B, et al. Péptido inmumodulador CIGB-258 para el tratamiento de pacientes graves y críticos con la COVID-19. Revista Cubana de Medicina Militar. 2020 [acceso: 12/10/2020];49(4):e0200926. Disponible en: Disponible en: http://www.revmedmilitar.sld.cu/index.php/mil/article/view/926/626
Barber A, Lorenzo N, Garrido G, Mazola Reyes Y, Falcón V, Torres AM, et al. APL-1, an altered peptide ligand derived from human heat-shock protein 60, selectively induces apoptosis in activated CD4+ CD25+ T cell from peripheral blood of rheumatoid arthritis patiens. Int Immunopharmacol 2013[acceso: 08/06/2020]; 17(4):1075-108. Disponible en: Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1567576913003792
Montero González T, Hurtado de Mendoza Amat J, Walwyn Salas V, Álvarez Santana R. Importancia y diagnóstico del daño múltiple de órganos en autopsias clínicas. Rev Cub Med Mil. 2008; (acceso: 29/06/2020(; 37(2):[aprox. 10 p.]. Disponible en: Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-65572008000200006&lng=es