2003, Número 3
<< Anterior Siguiente >>
Bioquimia 2003; 28 (3)
Comparación entre tres métodos manualesempleados en la cuenta diferencial de leucocitos respecto a un equipo automatizado
Brambila E, Castillo-Guerra R, Lozano-Zarain P
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 4-12
Archivo PDF: 364.59 Kb.
RESUMEN
Introducción. No obstante que el recuento diferencial, basado en extensiones sanguíneas continúa siendo un método frecuente en los laboratorios, los resultados son imprecisos e inexactos, especialmente para células de gran tamaño y bajo número.
Objetivo. Comparar los resultados del recuento diferencial de tres métodos manuales con los resultados de un autoanalizador de células hemáticas.
Material y métodos.
A partir de 200 especimenes se prepararon extensiones por los métodos transversal, longitudinal y de la plumilla. Las extensiones se tiñeron y se realizó el diferencial. Simultáneamente se evaluó el número leucocitos y el recuento diferencial con un autoanalizador. El análisis estadístico incluyó la estimación de los coeficientes de variación (CV) intra- e inter-individuales, y la comparación de métodos con la prueba pareada t, análisis de correlación y regresión de Deming.
Resultados y Discusión. Los CV oscilaron entre 5.7 y 77.5%, las diferencias dependieron del tipo celular y la técnica de preparación de las extensiones. Los métodos transversal y de la plumilla no mostraron diferencias significativas para los polimorfonucleares y neutrófilos, sin embargo, el recuento de neutrófilos por el método longitudinal mostró diferencias significativas. Independientemente de los métodos, el recuento de linfocitos y monocitos mostró diferencias significativas en comparación con el equipo automatizado.
Conclusiones. Estos resultados ponen en evidencia la existencia de errores intrínsecos en los métodos manuales para el recuento de linfocitos y monocitos.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Nelson AD, Morris MW. Examen básico de la sangre. EnDiagnóstico y tratamiento clínicos por el laboratorio. 9aed. México: Masson-Salvat Medicina; 1993. p. 571-622.
Bauer DJ. Métodos y diagnósticos del laboratorio clíni-co. 8a ed. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana;1983. p. 581-97.
Lewis SM, Bentley SA. Automated differential counting:the present state of the art. Br J Hematol 1977; 35: 481-5.
Wintrobe MM. Recuento celular diferencial. En:Hematología clínica. 4a ed. Buenos Aires: EditorialIntermédica; 1979. p. 243-246.
Green AE, Middlton VL, Prentis KG, Sygny AG. A reporton experience with an automated blood countingmachine. J Clin Pathol 1969; 22: 19-27.
Pequeno RA. A simple pen method for preparing linearblood films. Tech Bull Reg Med Technol 1960; 30: 193-6.
Pequeno RA. Improved pen method for preparing andstaining lineal blood films for accurate differentialleukocyte counts. Lab-Medica 1991; March-April: 23-29
Miale JB. Methods and quality control. In: Laboratorymedicine hematology. 5a ed. Saint Louis: C.V. Mosby Co;1977. p. 1003-5.
Manual de procedimientos. Cell-Dyn 3000. 7: 57-70.
Dacie JV, Lewis SM. Quality assurance. In: Practicalhematology. 8th ed. Edinburgh: Churchill Livingstone;1995. p. 35-47.
Linnet K. Necessary sample size for method comparisonstudies based on regression analysis. Clin Chem 1999;45: 882-894.
Westgard JO, Hunt MR. Use and interpretation ofcommon statistical tests in method-comparison studies.Clin Chem 1973; 19: 49-57.
Bessman JD. White Cells. En: Automated blood countsand differentials: A practical guide. Baltimore: JohnsHopkins University Press; 1986. p. 84-105.
Carey RN, Garber CC. Evaluation of methods. In: Clinicalchemistry. Theory, analysis, and correlation. 2a ed. SaintLouis: C.V. Mosby Co; 1989. p. 290-310.
Linnet K. Evaluation of regression procedures for methodscomparison studies. Clin Chem 1993; 39: 424-32.
Linnet K. Performance of Deming regression analysis incase of misspecified analytical error ratio in methodcomparison studies. Clin Chem 1998; 44: 1024-31.