Roig-Marín N, Roig-Rico P, Calbo-Maiques J, Chiner-Vives E

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 9
Paginas: 642-647
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RESUMEN

Antecedentes: La infección por SARS-CoV-2 puede asociarse con una situación de hipercoagulabilidad, que incrementa la prevalencia de procesos tromboembólicos, aumentando el riesgo de trombosis venosa profunda y tromboembolismo pulmonar.
Caso clínico: Paciente femenina de 82 años, hipertensa, que ingresó a Urgencias por padecer artromialgias, astenia intensa y tos, mínima disnea de moderados esfuerzos y aumento del perímetro del miembro inferior derecho de tres días de evolución. A su llegada a Urgencias tuvo taquicardia y taquipnea en reposo. En la analítica de Urgencias destacó la elevación del dímero D de 21.131 ng/mL. La radiografía de tórax mostró opacidades pulmonares parcheadas, lo que es compatible con COVID-19. La angio-TC de las arterias pulmonares evidenció hallazgos de tromboembolismo pulmonar bilateral y neumonía por COVID-19. Una segunda PCR fue positiva para SARS-CoV-2. La paciente fue ingresada durante 8 días en planta mostrando mejoría tras tratamiento con anticoagulación, por lo que se decidió darla de alta con aislamiento domiciliario.
Conclusiones: Recientemente se han descrito casos de tromboembolismo en pacientes con infección por coronavirus, pero el tromboembolismo pulmonar ocurrió cuando el paciente era ingresado en la unidad de cuidados intensivos o en estancias prolongadas, a diferencia de nuestra paciente que tuvo el tromboembolismo pulmonar bilateral de forma inicial, lo que es infrecuente. Se han descrito otros casos de embolismo pulmonar posparto y posingreso asociados con el COVID-19. Por ello, ante un paciente con COVID-19 debe prestarse especial atención a las complicaciones tromboembólicas.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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